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成为父母的那一年 · 小林湊

第8章 睡眠、疲惫与安全睡眠

日记摘录

第2个月,一个灰蒙蒙的早晨。昨晚女儿醒了四次,每次吃完奶都要过好久才能重新安静下来。半夜那次瓶喂是丈夫喂的,这是我们说好的,可我听见她哭还是醒了,然后就躺在那里,听着每一点细小的声音。今天早上,我把牛奶放进了橱柜,把麦片放进了冰箱。我先是笑了,后来又哭了。大家都说我们会很累,却没有人告诉我们,累原来是这种感觉:胳膊沉甸甸的,脑子一团雾,脾气一点就着,眼泪说来就来。

第2个月,同一周稍晚的时候。今晚我和丈夫为一条扔在地上的毛巾吵了一架,吵得很没意思。后来又吵成了谁更累,这种架谁也赢不了。我用很冲的语气说了一些并非真心的话,他就不说话了,这让我更生气。后来,女儿终于睡着了,我们坐在厨房的地板上,互相说了对不起。他说这些天上班时觉得自己像一台机器。我说我在家里觉得自己像个幽灵。我们说好了,就算累得顾不上表现出来,我们也始终站在同一边。我们还约定,晚上十点以后不谈严肃的事。

第2个月,快到月底。今天有件事吓坏了我,我想把它记下来。下午我坐在沙发上给女儿喂奶,一定是她趴在我胸口时我睡着了。我猛地惊醒。她还在,暖暖的,没事,可她已经滑下去,贴在了靠垫上。我的心怦怦跳个不停。我告诉了助产士,她很温和,但说得非常明确:绝对不要抱着宝宝在沙发或扶手椅上睡觉。现在,如果喂奶时觉得困意上来了,我就叫醒丈夫,或者先把女儿仰面放回她的婴儿床,然后再闭眼。

第3个月。我们有了新的安排,而且有用。大多数晚上,丈夫用奶瓶负责前半夜,我早早关上门去睡。之后的几次喂奶由我来。周末的早上,我们中一个人睡懒觉,另一个人带女儿出去散步。她夜里还是会醒,不过现在有时在最后一次夜奶之后能睡上比较长的一段。妈妈说要来帮忙看孩子、让我补个觉的时候,我也开始答应了。现在有些日子,我又稍微觉得自己像个人了。不过,丈夫看起来还是很累。他下班很晚,话也很少。我在留意他,就像他当初留意我那样。

最初几个月宝宝怎样睡觉

新生儿睡得很多,但睡法和大人不一样。在最初几周,宝宝的睡眠被切成一小段一小段,分散在白天和夜里,还经常醒来吃奶。新生儿还分不清白天和黑夜,所以你的宝宝可能半夜精神十足,到了中午却昏昏欲睡。这是正常的,也是意料之中的。新生儿无论白天黑夜都要频繁吃奶,这种频繁醒来本身就是小宝宝成长的一部分。这并不说明你做错了什么,也不说明宝宝有睡眠问题。最初几周夜里醒来,不过是新生儿的常态。

很多时候,宝宝的睡眠也比大人浅。睡着的宝宝可能会抽动一下、叹口气、发出小小的声音、呼吸忽快忽慢、哼哼,或者动动胳膊和腿。很多父母都像日记里的妈妈一样,一有动静就醒。了解这些会有帮助:这些声音通常是宝宝睡眠中正常的一部分,宝宝吱一声或者动一动之后,往往过一会儿不用抱起来也能自己重新安静下来。如果宝宝呼吸困难、呼吸非常费力,或者嘴唇发青或发灰,请立即拨打急救电话。

在最初几个月里,睡眠会慢慢变化。很多宝宝开始能连续睡得稍长一些,通常是在夜里,白天清醒的时间也会变长。每个宝宝变化的速度都不一样,而且很少是一条直线:好不容易有几个睡得不错的晚上,接下来可能又是几个难熬的晚上,比如感冒的时候或者长得特别快的阶段。拿你宝宝的夜晚和别的宝宝比,可能会让你觉得出了什么问题,其实并没有。如果你担心宝宝的睡眠或吃奶,请询问医生、助产士或护士。他们可以告诉你,在宝宝这个月龄什么情况是常见的,以及有没有什么需要进一步看看。

你可以帮助宝宝慢慢学会分辨白天和黑夜。白天,让家里保持明亮,日常的声音照常在宝宝身边响着。夜里,喂奶和换尿布时尽量安静、平和,灯光调暗,少说话,事情做完就尽快把宝宝放回去。有些家庭喜欢在晚上安排一套简单、轻柔的固定流程,比如洗一洗、换上干净衣服、喂奶,再轻轻哼一首摇篮曲。这些习惯并不能让小宝宝一觉睡到天亮,但能给宝宝一些小小的信号:夜晚是睡觉的时间。

宝宝也会表现出自己累了。常见的信号有打哈欠、揉眼睛或耳朵、目光发直地望着远处、把脸转开、变得安静不动,或者变得烦躁。很多父母发现,如果能早点注意到这些信号,在宝宝累过头、哭闹起来之前就开始安抚,宝宝会更容易安静下来。每个宝宝都有自己的信号,你会一点一点认识自己宝宝的信号。把宝宝几天里睡觉和醒来的时间记下来,可能有助于看出一些规律,但这并不是一场你必须通过的考试。

每一次都要安全睡眠

宝宝在哪里睡、怎么睡,关系到宝宝的安全,而且不论白天还是夜里,每一次睡觉的基本规则都一样。宝宝睡觉时要仰卧,不要趴着,也不要侧卧。宝宝要睡在属于自己的、坚实平整的表面上,比如婴儿床、摇篮或睡篮,床垫要坚实平整、大小合适。宝宝身边不放任何柔软的东西:不放枕头,不放毛绒玩具,不放床围,也不放松散的毯子。这些简单的做法,是医生、助产士和公共卫生指南给每个宝宝的建议,哪怕宝宝只是小睡一会儿,也值得照做。

很多健康指南建议,最初几个月里,让宝宝睡在婴儿床里,和父母同一个房间。这样你能很方便地听到、看到宝宝,夜里喂奶也更简单。婴儿床里不要放杂物,宝宝的头和脸不要被盖住。助产士或护士可以告诉你,夜里不用松散的毯子也能让宝宝保暖的安全方法;很多父母会给宝宝用大小合适的婴儿睡袋。去亲戚家住或出门旅行时,提前想好宝宝睡在哪里,这样离开家也能遵守同样的规则。在家里,婴儿床最好远离取暖器、窗户以及百叶窗或窗帘的拉绳,这样宝宝长大、开始活动以后,睡觉的地方依然安全。

无烟的家也是安全睡眠的一部分。不论在家里、车里还是其他地方,都要让宝宝远离烟雾,并请来访的人不要在宝宝附近吸烟。宝宝不太热的时候睡得最安全。让房间保持舒适的温度,给宝宝穿几层薄衣服而不是厚衣服,睡觉时不要盖住宝宝的头。你可以摸摸宝宝的后颈或肚子,看看是不是太热;助产士或护士可以教你怎样判断,以及在这个房间里穿几层合适。如果宝宝不舒服或者发烧了,不要再加衣服;请询问医生该怎么做。

绝对不要抱着宝宝在沙发或扶手椅上睡觉。疲惫的父母抱着宝宝在那里睡着时,宝宝可能会滑进缝隙里或者贴在靠垫上,无法呼吸。就像日记里的妈妈经历的那样,任何一个累坏了的父母都可能在毫无防备的情况下遇到这种事。如果你在喂奶或抱着宝宝时感到困意上来,就把宝宝仰面放回婴儿床,或者把宝宝交给另一位醒着的大人。关于和宝宝同睡一张大人床的建议各有不同,而当父母喝过酒、服用过会让人犯困的药物或者吸烟时,这样做尤其不安全。请和助产士或护士谈谈,什么样的安排对你们家最安全。

外出时,宝宝常常会在儿童安全座椅、婴儿车或背带里睡着。到达以后如果宝宝还在睡,请把宝宝仰面移到属于自己的、坚实平整的表面上,比如婴儿床。儿童安全座椅是为出行设计的,不是在家里长时间睡觉的地方。俯卧时间对宝宝的发育很重要,但只适合宝宝醒着、而且有人看着的时候;第10章会讲到这一点。如果有其他人帮你照看宝宝,比如祖父母或朋友,请友善地把这些规则告诉他们。照顾宝宝的每一位大人都按同样的做法来,安全睡眠才最有效。

疲惫对父母的影响

对几乎每一位父母来说,睡眠被打断都是最初几个月里最难熬的部分之一。要紧的不只是睡了几个小时,还有睡眠被切成一小段一小段。一次又一次醒来,身体和头脑都得不到所需要的、深沉而长久的休息。很多父母说,自己感觉脑子发昏、反应变慢、笨手笨脚、丢三落四,就像日记里把牛奶放进橱柜的妈妈一样。这是睡眠被打断的正常影响,并不说明你作为父母失败了。大多数父母发现,随着夜里慢慢能睡得更长、更安稳,头脑也会重新清楚起来。

疲惫也会改变情绪。疲惫的父母可能更容易哭,变得烦躁、易怒,对宝宝、对伴侣、对自己都少了耐心。到了夜里,小问题也可能显得特别大。在这几个月里,伴侣之间为家务、为谁更累而争吵非常常见,这些争吵通常更多说明的是疲惫,而不是两人的关系。像日记里的父母那样,能说一句“我们站在同一边”,会在难熬的一夜之后有所帮助。第二天早上简单地道个歉,也一样有帮助。

思考能力也可能受到影响。非常疲惫的时候,人更难集中注意力、做决定和记住事情。对需要全神贯注的事要小心,比如开车或用热油做饭,如果你已经筋疲力尽,能推迟就推迟。重要的事尽量简单化:如果有帮助,就把喂奶的情况、想问的问题或下次预约的时间写下来,钥匙和宝宝的包之类的东西每次都放在同一个地方。这样的小办法能给疲惫的头脑减轻一些负担。在做重大决定、进行一场艰难的谈话之前,最好也先等自己休息一下。

正如第2章所说,生下宝宝的那位父母也还在恢复,而身体在休息中恢复得更好。另一位父母可能在家待了不长时间就回去上班了,带着疲惫度过漫长的一天。两个人的疲惫都是真实的。比较谁更累,很少能解决问题;一起想办法让每个人都睡上一些,通常才有用。如果你独自抚养宝宝,你的疲惫同样真实,这是请别人帮忙的好理由,而不是感到羞愧的理由。

难熬的一夜过后,一些小事可以让第二天轻松一点。早上的阳光和一点新鲜空气,能帮助宝宝的身体和你自己的身体找到白天和黑夜的节奏。吃简单的饭菜、多喝水、降低自己那天的期待,这些都有帮助。取消一次拜访、把要洗的衣服先放着、同样的饭菜吃两顿,都没关系。一个难熬的夜晚并不代表每个夜晚都会这样,很多父母发现,最难的那几周会慢慢让位给轻松一些的日子。

分担夜晚,知道何时求助

分担夜晚没有完美的方法,但有个计划会有帮助。如果你有伴侣,就在白天两个人都比较平静的时候坐下来,商量好谁做什么。有些父母轮流值班,一个人负责前半夜,另一个人负责后半夜,这样每个人都能睡上一段比较长的觉。也有人隔一晚轮换一次。如果宝宝吃婴儿配方奶,或者用奶瓶喝母乳,另一位父母就可以负责几次喂奶;如果宝宝是母乳亲喂,另一位父母可以把宝宝抱过来、换尿布,喂完后帮宝宝拍嗝、哄睡。每个家庭都会找到自己的方式,而且随着宝宝长大、夜晚变化,计划也可以调整。

让每位父母都能保住一段较长的睡眠,是一个很有用的目标。不值班的那位可以睡在另一个房间,或者关上门睡,这样小小的声响就不会吵醒他们,值班的那位则守在宝宝身边。小睡也有帮助:能睡的话,就趁宝宝睡觉时休息一下,碗碟可以等一等。降低对家务的要求并不是懒惰。在这几个月里,有干净的衣服、简单的饭菜、安全的宝宝,加上能休息一下的父母,就已经足够了。

接受帮助可以带来实实在在的改变。亲戚或朋友也许可以在你睡觉时帮你抱一个小时宝宝,送一顿饭来,或者帮忙洗些衣服。和日记里的妈妈一样,很多父母一开始很难开口答应。记住这一点也许会有帮助:大多数主动提出帮忙的人都乐意派上用场,而你清楚地说出需要什么帮助,对他们来说也更容易。如果你独自抚养宝宝,建立一个可以打电话求助的小圈子,并坦诚地告诉他们你有多累,就更加重要。哪怕一周只有一个晚上有人留下来替你值一次班,也能帮你恢复一些。

深更半夜,当你筋疲力尽而宝宝怎么也安静不下来时,耐心可能很快就用完了。在那样的时刻感到沮丧甚至生气是很常见的,这并不说明你是个糟糕的父母。如果你觉得自己快要失去耐心,就把宝宝安全地仰面放进婴儿床,然后走开几分钟。慢慢呼吸,喝点水,如果可以,叫醒伴侣或者给某个人打电话。绝对不要摇晃宝宝。第5章会更多地讲到怎样安抚哭闹的宝宝,以及在哭声让你难以承受时怎样照顾好自己。

有时疲惫和情绪低落交织在一起,很难分清哪个是哪个。一般的疲惫在好好睡一觉或过了比较安静的一天之后,通常会减轻一些。如果宝宝睡着、也有别人在照看时你仍然睡不着,如果你感到绝望或空虚,或者情绪低落或担忧在大多数日子里都存在、持续了两周以上,那么也许就是该寻求帮助的时候了。请告诉医生、助产士或护士;第6章和第7章有更多说明。当夜晚让你觉得实在撑不下去时,你也可以和他们谈谈宝宝的睡眠。他们会倾听,解释在宝宝这个月龄什么情况是常见的,并帮你找到一条走下去的路。

需要准备的事项清单

每次睡觉都有一个安全的地方:检查宝宝的婴儿床是否配有坚实平整的床垫,里面没有枕头、毛绒玩具、床围和松散的毯子;去别人家时,提前想好宝宝睡在哪里。

一条关于沙发的规则:和每一位照顾宝宝的人说好,谁都不抱着宝宝在沙发或扶手椅上睡觉,大人犯困时要先把宝宝放回婴儿床。

一份夜间计划:和伴侣或帮手商量好谁负责夜里的哪一段,让每个大人都能睡上一段较长的觉;先试一周,再决定要不要调整。

一个安静的夜间角落:在婴儿床附近放好一盏光线柔和的灯、尿布、湿巾、一套干净的衣服,再给自己备一杯水,这样夜里喂奶和换尿布都能安静、快速地完成。

一份可以求助的人员名单:写下两三个可以送饭来、或者在你小睡时帮忙看宝宝的人的名字,他们主动提出时就答应下来。

一个无烟的约定:友善地告诉来访的人和家人,为了宝宝,你们的家和车里都保持无烟。

如实说出自己的睡眠情况:在你下一次体检或宝宝的体检时,说出自己实际睡了多少、感觉如何,这样医生、助产士或护士就能及早帮忙。