第11章　宝宝生病的时候

日记摘录

第5个月。女儿第一次感冒了。一开始是流鼻涕、有点咳嗽，现在鼻子堵得厉害，吃奶时不得不一次又一次停下来喘气。她又烦又累，我也一样。今天晚上公公婆婆打来电话，给了一长串建议，全都是好意。我谢过他们，一条也没照做。今天早上我已经给护士打过电话，她耐心听我说完，问了女儿吃奶怎么样、有几片湿尿布，然后告诉我要留意哪些情况。我把她的话写在一个信封背面，贴在了冰箱上。

第5个月，第二天夜里。我把这件事写下来，好让自己记住。睡前，她摸起来比平时热。我给她量了体温，很高，比我以前见过的都高。她两颊通红，哭声又细又没力气。我的手开始发抖。丈夫把体温计上的数字给我念了两遍，我还是反应不过来。后来我想起冰箱上那个信封，想起护士说的话：“如果她发烧了，不管白天还是夜里，都要打电话。”我长长地吸了一口气，拨通了医生的夜间咨询电话。

电话那头的女士很镇定。她一个一个地问我问题：女儿呼吸怎么样，有没有在吃奶，有没有湿尿布，会不会醒过来看着我，有没有出疹子。我一个一个地回答，感觉自己的呼吸也慢了下来。她告诉我夜里要留意什么，哪些信号意味着要立即拨打急救电话，还帮我约了第二天早上看医生。我和丈夫轮流坐在女儿的婴儿床边。我们俩都没怎么睡。她吃一点奶，睡一会儿，每次她睁开眼睛看着我，我都觉得自己的心又重新跳了起来。

第5个月，几天以后。第二天早上医生给女儿看了病，仔细检查了一遍，并说明了接下来几天要留意什么。今天女儿又恢复成了原来的样子：肚子饿，吵吵闹闹，伸手抓我的鼻子。那一夜的疲惫我还没缓过来，一想起来胃就发紧。但我也感觉到了一些新的东西。我很害怕，可我还是一步接一步地做了该做的事。我给她准备了一个记录健康情况的小本子，丈夫把夜间咨询电话存在了手机联系人的最上面。下一次我还是会害怕。但我也会知道该怎么做。

第一年里的小病

大多数宝宝在第一年里都会生几次小病，很多家庭的第一次感冒是在中间那几个月到来的，就像日记里那样。宝宝在各处都会遇到新的病菌：来自哥哥姐姐、来看望的人、父母互助小组，后来还有托育的地方。感冒通常会带来流鼻涕或鼻塞、打喷嚏，有时还会咳嗽，宝宝也会比平时更累、更不安稳。因为小宝宝主要用鼻子呼吸，鼻塞可能会让吃奶和睡觉在一段时间里变得更难。大多数感冒会自己好起来。医生、护士或药剂师可以告诉你一些让宝宝更舒服的方法，并告诉你需要留意什么。

宝宝出疹子也很常见，大多数是无害的：最初几周脸上的小疹子、干燥的斑块，或者皮肤褶皱处发红。尿布疹是指尿布区域的皮肤发红、疼痛，很多宝宝在某个时候都会遇到。护士可以教你怎样护理尿布区域的皮肤，并告诉你哪些护肤膏适合你的宝宝，或者根本不需要用。使用任何护肤膏之前，请先询问护士或药剂师；如果疹子扩散、看起来很疼或者一直不见好，请联系医生。疹子同时伴有发烧，或者看起来不舒服的宝宝出了疹子，都需要立即联系医生。

很多宝宝吃完奶后会吐出一点奶，尤其是在拍嗝或被移动的时候。这很常见，而且通常会随着宝宝长大而减少。一个宝宝虽然会吐出一点奶，但吃奶很好、有湿尿布、每次体检都长得很好，通常就没有问题。如果宝宝一次又一次剧烈地呕吐，吐出绿色的液体或血，拒绝吃奶，或者看起来不舒服，情况就不一样了。这些都需要立即联系医生。腹泻是指大便非常稀、次数非常多，小宝宝出现腹泻时也需要打电话给医生或护士，因为宝宝流失水分的速度很快。

你不可能让宝宝远离所有病菌，也没有必要这样做。不过，医护人员介绍的一些日常习惯，仍然可以减少生病的次数，保护很小的宝宝。喂奶前和换完尿布后洗手，并请别人也这样做，是最简单的方法之一。友善地请感冒、咳嗽或肠胃不适的访客等病好了再来，并不失礼；大多数人一听就明白。无烟的家和无烟的车能保护宝宝的呼吸。按照你所在地适用的时间表接种疫苗，能预防好几种严重的疾病。

每个家庭都会遇到这些小病，它们是宝宝第一年的一部分。它们常常来得最不是时候，正好在你已经很累、日常节奏刚刚开始顺起来的时候。宝宝连着几天不舒服时，感到沮丧、担心或者只是筋疲力尽，都很正常；怀念生病前那些轻松一些的日子，也很正常。像日记里的父母那样分担夜晚，接受别人在做饭或买东西上的帮助，能让这些日子更容易熬过去。如果你有伴侣，或者身边有人，可以由对方替你值一次班，让每个大人都能休息一下。感冒也会在家里传开，父母常常在宝宝生病几天后也病倒了。如果发生这种情况，能休息就休息，降低对家务的要求，简单的饭菜就足够了。照顾好自己，也是照顾宝宝的一部分。

怎样观察宝宝

宝宝生病时，你能做的最有用的事，就是仔细而冷静地观察。医生和护士常常会问同样的几件事，了解这些能帮助你察觉变化，并清楚地描述出来。他们通常想知道：宝宝吃奶怎么样，有几片湿尿布，呼吸怎么样，皮肤是什么颜色，以及宝宝怎样醒来、怎样回应你。日记里的护士和夜间咨询电话那头的女士问的正是这些问题。你现在就可以了解它们，远在你需要之前。

吃奶情况和湿尿布能告诉你很多信息。宝宝一直在吃奶，哪怕比平时少一点，也还有湿尿布，就说明在摄入水分。宝宝如果几次拒绝吃奶，或者湿尿布比平时少得多，可能就没有摄入足够的水分，这需要立即联系医生。也要观察宝宝的呼吸：看起来是轻松还是很费力，每次呼吸时肋骨之间或肋骨下方的皮肤是不是往里凹，每次呼吸时是不是发出哼哼声，呼吸是不是显得非常快。鼻塞可能会让呼吸声变大，但看起来很费力的呼吸需要看医生。

宝宝怎样醒来、怎样回应，也同样重要。生病的宝宝可能比平时更困、更爱哭闹，这很常见。但如果宝宝非常难叫醒，对你没有反应，抱起来感觉身体非常软，或者哭声很弱、很尖或非常不寻常，就需要马上寻求帮助。还要看看皮肤、嘴唇和舌头的颜色：宝宝如果看起来非常苍白、皮肤出现斑驳，或者发青、发灰，就需要紧急救助。相信自己的眼睛。你比任何人都了解自己的宝宝，父母觉得“宝宝跟平时不一样”的感觉，是医护人员会认真对待的信息。

打电话给医生、护士或夜间咨询电话时，提前准备好几样信息会有帮助：宝宝的月龄，你注意到了什么、从什么时候开始的，宝宝吃奶怎么样，有过几片湿尿布，你量过的体温以及是怎么量的，还有宝宝已经用过的任何药物。慢慢说，一次回答一个问题就够了。你不需要懂医学术语。“她呼吸很快，而且不肯吃奶”就是一句清楚又有用的话。如果你太慌乱、说不清楚，可以把电话交给另一个大人，或者直接说：“我很害怕，请帮我一步一步来。”

发烧和需要马上求助的信号

发烧是指体温比正常高，这是身体对抗感染的方式之一。对于大一些的宝宝和孩子，很多发烧是随常见感染而来的，过后就会退。但对于很小的宝宝，发烧就需要立即联系医生，不论白天还是夜里，哪怕宝宝其他方面看起来都还好。测量体温有不同的方法，怎样才算发烧，可能取决于测量方法和宝宝的月龄。请询问医生或助产士，体温到多少时他们希望你打电话，以及怎样给宝宝量体温，并在需要之前把他们的回答写下来。

无论宝宝多大，如果宝宝发烧并且看起来不舒服，如果发烧同时出疹子，如果宝宝吃奶比平时少得多或者湿尿布少得多，如果宝宝一次又一次地呕吐、比平时困得多，或者只是看起来越来越糟，都请立即联系医生。如果你很担心、却说不清楚为什么，也请联系医生。在非工作时间，很多地方都有专门应对这种时刻的夜间咨询电话或服务。你所在地的官方咨询窗口可以告诉你它是怎样运作的，最好在需要之前就先了解清楚。

有些信号意味着要马上拨打急救电话，不要等待。如果宝宝呼吸困难，如果嘴唇或脸色发青或发灰，如果宝宝身体非常软或者非常难叫醒，如果宝宝出现抽搐（可能表现为身体僵直、一抽一抽地动，或者两眼发直、没有反应），或者宝宝已经不吃奶、看起来病得很重，请拨打急救电话。如果你觉得宝宝可能吞下了有害的东西，也请拨打急救电话。打电话时，守在宝宝身边，按照电话那头的人说的去做。

读这些清单可能会让人感到害怕。在大多数时候，感冒或患了其他轻微疾病的宝宝，在家里经过照顾和观察就会好起来。了解这些危险信号，不是为了每天担心，而是为了在少有的需要它们的那一天，你能感到自己有所准备。如有任何担心，请询问医生或助产士。医护人员宁愿早点接到你的电话，也不愿太晚，为一个最后证明一切都好的宝宝打电话，从来不是在浪费任何人的时间。

药物、记录和你自己的恐惧

宝宝不是缩小版的大人，对大一些的孩子或成人安全的药物，可能会伤害宝宝。没有医生或药剂师的建议，不要给宝宝用任何药物，包括不用处方就能买到的药，以及家人或朋友推荐的偏方。医生或药剂师可以告诉你，某种药物是否适合宝宝的月龄和体重，以及具体该用多少。如果医生开了药，请仔细按照说明使用，有任何不清楚的地方就再问一遍。就像日记里那样，亲戚的建议往往出于好意，你可以真诚地感谢他们，同时按照医护人员说的去做。

一个记录健康情况的小本子，能让宝宝生病的日子轻松很多。你可以在里面写下宝宝的医生、夜间咨询电话和急救电话，还有医生或助产士关于体温给你的回答。宝宝生病期间，你可以简单记下喂奶、湿尿布、体温、睡眠以及用过的任何药物，每一项都写上时间。人在又累又担心的时候，记忆并不可靠，一页记录能帮你回答医生的问题。父母轮流值班时它也有帮助，因为接班的人一眼就能看到发生了什么。

把本子放在家里每个人都知道的地方，每次就诊都带上。你也可以在里面记下每次就诊时医生或护士告诉你的事，比如要留意什么、什么时候需要再打电话，因为一回到家就很容易忘记这些细节。有些父母会在宝宝生病期间加一小页，记下自己的感受，每天一两行。以后再回头看这些文字，就能看到每经历一次生病，自己都变得更镇定了一些。

宝宝生病时感到害怕是很自然的反应，尤其是第一次。你的心跳加快，手可能会发抖，思绪可能会跳到最坏的可能上，就像日记里的妈妈描述的那样。这种反应是身体在为你采取行动做准备，也说明你有多在乎。但强烈的恐惧也会让人难以思考。几个简单的步骤可以把你带回当下：慢慢吸一口气，再更长地呼出来，感受双脚踩在地上，然后大声说出你接下来要做什么，比如“我要打夜间咨询电话”。然后一次只做一件事。如果有另一个大人在场，就分工：一个人打电话，另一个人守着宝宝。你不需要先冷静下来，才能把事情做好。

经历了一个让人害怕的夜晚，很多父母会连着几天感到心神不宁、想哭或者紧绷着，哪怕宝宝已经完全好了。有些人发现自己一遍又一遍地查看宝宝，或者在脑子里反复回放那一夜。这是一种常见的反应，通常会慢慢消退。如果你有伴侣，和伴侣或者身边的人谈谈发生的事，会有帮助。如果恐惧一直不散、反复出现或者让日常生活变得困难，或者它和一种在大多数日子里都存在、持续了两周以上的低落情绪交织在一起，请告诉医生、助产士或护士。像日记里的妈妈那样，在这一年早些时候有过情绪低落或焦虑的父母，可能会发现在这样的时候旧的感受又回来了，而这同样可以得到支持。

记住做对了什么，也会有帮助。在日记里，妈妈很害怕，可她仍然打电话求助，回答了问题，和丈夫一起整夜守着女儿。照顾生病的宝宝就是这个样子：不是一个毫不害怕的父母，而是一个在害怕中仍然行动的父母。每熬过一次生病，你就对宝宝、对自己多了解一点，下一次往往也会稍微容易一些。

需要准备的事项清单

一个健康记录本：一个记录宝宝健康情况的小本子，留出空间在宝宝生病期间记下喂奶、湿尿布、体温和睡眠情况。每次都放在同一个地方。

重要的电话号码：宝宝的医生、你所在地的夜间咨询电话和急救电话，写在本子里，也存在每位父母的手机里。现在就了解清楚你所在地的夜间咨询服务是怎样运作的。

医生关于发烧的回答：询问医生或助产士，体温到多少时他们希望你打电话，以及怎样测量，把回答写在本子里。

一支适合宝宝的体温计：询问护士或药剂师哪一种适合宝宝的月龄、怎样使用，并在宝宝健康、心情平静的某一天先练习一次。

一页危险信号：把需要立即联系医生的情况和需要拨打急救电话的情况抄在一页纸上，和本子放在一起。

一份宝宝生病时的夜间计划：如果你有伴侣，就和伴侣商量，或者和身边的人商量好怎样轮流值班，以及宝宝生病时谁可以帮忙做饭或买东西。

一门婴儿急救课程：很多地方都开设课程，让父母学习遇到宝宝紧急情况时该怎么做。问问你所在地的官方咨询窗口或宝宝的护士，在哪里可以找到这样的课程。

一句在害怕时让自己镇定的话：选几个字对自己说，比如“先吸一口气，再走一步”。在平常的日子里练习，到了难熬的时候就更容易想起来。