Глава 9. Дорожные происшествия: как обезопасить место

Что может случиться

Работница по уходу везёт женщину, которой помогает, из дневного центра домой. Чуть впереди у края дороги лежит на боку легковая машина, а дальше — мотоцикл. Другие машины сбавляют ход, но из них ещё никто не вышел. Первое желание работницы по уходу — остановиться и бежать на помощь. Вторая мысль, та, которой её научила подготовка, — позаботиться о том, чтобы ни она сама, ни женщина в её машине не стали участниками происшествия.

Дорожное происшествие — одно из самых опасных мест для оказания первой помощи, потому что движение ради вас не остановится. В этой главе шаг за шагом объясняется, как безопасно подъехать к месту дорожного происшествия, как вызвать помощь и осмотреть участников, не подвергая ни себя, ни их ещё большей опасности. Здесь рассказано, что делать, если человек, которому вы помогаете, находится с вами, почему важно оставаться на месте до прибытия помощи и что сообщить экстренным службам. Сама первая помощь описана в других главах: осмотр человека, потерявшего сознание, — в главе 3, сердечно-лёгочная реанимация — в главе 4, кровотечение — в главе 10.

Шаг за шагом: как подъехать к месту дорожного происшествия

Шаг 1. Останавливайтесь только там, где это безопасно. Не тормозите резко в потоке машин и не останавливайтесь на повороте, где другие водители вас не увидят. Сбавьте скорость, найдите безопасное место на разумном расстоянии от происшествия, за пределами проезжей части или у её края, где вы не перегородите путь экстренным службам, и остановитесь там. Если безопасно остановиться нельзя, проезжайте дальше и позвоните по номеру экстренной службы, как только остановитесь в безопасном месте.

Шаг 2. Включите аварийную сигнализацию, чтобы предупредить других водителей, и поставьте машину на стояночный тормоз. Ночью или при плохом освещении оставьте фары включёнными, если они помогают другим видеть место происшествия, но так, чтобы они не слепили встречных водителей.

Шаг 3. Если у вас есть светоотражающий жилет, наденьте его, прежде чем выйти, чтобы другие водители вас видели. Внимательно осмотритесь, прежде чем открыть дверь, и выходите со стороны, противоположной движению. Если человек, которому вы помогаете, едет с вами, объясните ему, что происходит, и попросите пока оставаться на месте; что делать дальше, объясняется ниже в этой главе.

Шаг 4. Предупредите машины, которые едут к месту происшествия. Если у вас есть знак аварийной остановки, поставьте его на дороге на достаточном расстоянии позади места происшествия, как требует закон там, где вы живёте, но только если можете безопасно до этого места дойти; на скоростной дороге безопаснее, возможно, этого не делать. Никогда не перебегайте дорогу и не выходите в поток машин. Если остановились и другие люди, один из них может встать за пределами проезжей части, подальше от места происшествия, и подавать водителям знаки сбавить скорость.

Шаг 5. Прежде чем подойти, оцените опасности. Посмотрите и принюхайтесь, нет ли огня, дыма или вытекающего топлива. Обратите внимание на битое стекло, острые куски металла, оборванные провода и машины, которые ещё могут сдвинуться или покатиться, а также на машины, которые продолжают проезжать мимо. Ночью осматривайтесь с фонарём и направляйте его на землю, чтобы не слепить водителей. Если есть огонь или сильный запах топлива, держитесь в стороне и сообщите об этом экстренным службам. Ваша жизнь тоже важна.

Шаг 6. Сделайте машины, попавшие в происшествие, как можно безопаснее, но только если это не грозит вам опасностью. Если двигатель машины ещё работает и вы можете безопасно до него добраться, заглушите его. Не курите и попросите других не курить и не пользоваться ничем, что даёт пламя, рядом с местом происшествия. Никогда не пытайтесь поставить машину на колёса или сдвинуть её.

Шаг 7. Защитите себя, прежде чем прикасаться к кому-либо. Если в аптечке есть одноразовые перчатки, наденьте их и держите телефон при себе. Если место всё ещё кажется опасным, держитесь в стороне, позвоните по номеру экстренной службы и объясните диспетчеру почему. Чёткие сведения, переданные из безопасного места, — настоящая помощь.

Шаг за шагом: вызов помощи и осмотр людей

Шаг 1. Сосчитайте участников происшествия. Загляните в каждую машину и осмотритесь вокруг неё, а также посмотрите подальше. Человека могло выбросить из машины, мотоциклист может лежать на некотором расстоянии, а пешехода или велосипедиста могло сбить. Ищите детей, а также людей на полу машины или за сиденьями. Зная, сколько человек травмировано, экстренные службы смогут направить достаточно помощи.

Шаг 2. Позвоните по номеру экстренной службы или попросите кого-нибудь из очевидцев позвонить, пока вы осматриваете людей. Включите громкую связь. Объясните диспетчеру, где вы находитесь: дорога, направление движения, ориентиры или перекрёстки, как описано в главе 2. Скажите, сколько машин и людей попало в происшествие, есть ли зажатые в машине и есть ли огонь, топливо или другая опасность. Не кладите трубку и следуйте указаниям диспетчера.

Шаг 3. Не перемещайте пострадавшего, если нет опасности, такой как огонь, сильный запах топлива или движение, которое невозможно остановить. Если сдвинуть травмированного человека, травма может стать тяжелее, особенно травма шеи или спины. Если человек лежит на дороге, попросите других предупреждать водителей и замедлять движение из безопасного места за пределами проезжей части и сообщите диспетчеру, чтобы человек по возможности мог оставаться неподвижным. Человека, который сидит в машине, обычно лучше оставить на сиденье до прибытия экстренных служб, если там ему ничто не угрожает.

Шаг 4. Разговаривайте с каждым и следите, чтобы люди не двигались. Говорите спокойно, скажите, кто вы, и сообщите человеку, что помощь уже в пути. Попросите его не двигать головой и шеей. Встаньте или опуститесь на колени так, чтобы человек видел вас, не поворачиваясь, и ему не пришлось бы оборачиваться к вам. Спросите, где болит, и выслушайте.

Шаг 5. Осмотрите каждого, кто не реагирует. Громко обратитесь к человеку и мягко похлопайте его по плечам, как описано в главе 3, и проверьте дыхание не дольше 10 секунд. Если человек дышит нормально, поддерживайте проходимость дыхательных путей и следите за дыханием до прибытия помощи, как можно меньше двигая его голову и шею, так, как учат на курсах; если человека рвёт или вам нужно отойти за помощью, восстановительное положение защитит дыхательные пути. Если человек не дышит нормально, сообщите диспетчеру и начните сердечно-лёгочную реанимацию, как описано в главе 4; для этого человека, возможно, придётся осторожно перевернуть на спину на твёрдой поверхности.

Шаг 6. Не снимайте с мотоциклиста шлем. Снятие шлема может повредить шею. Шлем снимают, только если без этого нельзя обеспечить проходимость дыхательных путей или провести сердечно-лёгочную реанимацию, и только так, как учат на курсах, лучше всего вдвоём, причём один поддерживает голову и шею. Если визор можно поднять, вы сможете через проём разговаривать с мотоциклистом и следить за его дыханием.

Шаг 7. Если человек зажат в машине, помогайте ему, оставаясь рядом. Если человек не может выбраться из машины, не пытайтесь вытащить его, если нет опасности, например огня. Сообщите диспетчеру, что человек зажат: у экстренных служб есть оборудование, чтобы безопасно освобождать людей. Если вы можете без опасности добраться до человека, разговаривайте с ним через дверь или окно и попросите держать голову неподвижно. Если человек в сознании и вы можете безопасно до него дотянуться, можно мягко поддерживать его голову в том положении, в котором вы его нашли, как учат на курсах. Успокаивайте человека и продолжайте следить за дыханием.

Шаг 8. Оказывайте первую помощь в зависимости от того, что обнаружили, и оставайтесь рядом. При сильном кровотечении крепко прижмите рану, как описано в главе 10. В холодную погоду согрейте человека пальто или одеялом. В жаркий день создайте ему тень: если лежать на горячей дороге, к травме быстро может добавиться перегрев. Не давайте человеку ни есть, ни пить. Оставайтесь с ним и продолжайте разговаривать, пока его не примут экстренные службы.

Если человек, которому вы помогаете, с вами

Если вы оказались у места происшествия вместе с человеком, которому помогаете, ваша первая обязанность — перед ним. Он может быть слабым, не способным быстро двигаться или легко пугающимся и может не понимать, что происходит. Прежде чем думать о ком-то ещё, решите, где этот человек будет в наибольшей безопасности, и убедитесь, что он там. Только после этого можно решать, сколько вы можете безопасно сделать для других.

Если ваша машина стоит в безопасном месте за пределами проезжей части и не мешает движению, человеку, которому вы помогаете, возможно, безопаснее всего остаться внутри, с пристёгнутым ремнём и закрытыми дверями. В жаркий день поддерживайте в машине прохладу, оставив кондиционер включённым, и никогда не оставляйте человека одного в раскалённой закрытой машине, как объясняется в главе 8. Если в вашу машину могут врезаться, помогите человеку выйти со стороны, противоположной движению, и отведите его подальше от дороги, например за ограждение или на траву у обочины, если это можно сделать безопасно.

Простыми словами объясните человеку, что происходит и что вы будете делать: что случилось происшествие, что вы вызовете помощь и будете рядом. Спокойный голос помогает человеку, который напуган или растерян. Если человек расстроен и вы ему нужны, оставайтесь с ним. Вы всё равно можете помочь участникам происшествия, позвонив по номеру экстренной службы и передав чёткие сведения, — часто это самое полезное, что вообще можно сделать.

Не отходите так далеко, чтобы потерять из виду человека, которому вы помогаете, или не суметь быстро к нему вернуться. Если другие уже остановились и помогают, возможно, лучше всего вам позвонить, а потом остаться с человеком, которому вы помогаете. Когда появится возможность, позвоните на работу, как предусматривает принятый там порядок, чтобы коллеги знали, где вы, и что вы можете опоздать. Если человека, которому вы помогаете, потрясло случившееся, сообщите об этом на работу и родным и позже в тот же день следите, нет ли у него признаков тревоги или недомогания.

Если в столкновение попала ваша собственная машина, когда с вами человек, которому вы помогаете, порядок тот же. Безопасно остановитесь, включите аварийную сигнализацию и проверьте, не пострадал ли человек. Спросите, не болит ли у него что-нибудь, и поищите признаки травмы, особенно если человек слаб или не может вам сказать. Если человек пострадал или вы не уверены, позвоните по номеру экстренной службы и следите, чтобы он оставался неподвижным на сиденье, если нет опасности. После этого действуйте по порядку, принятому у вас на работе: сообщите руководителю и родным и напишите отчёт, даже если кажется, что никто не пострадал, потому что некоторые травмы у пожилых людей проявляются позже.

Оставайтесь на месте до прибытия помощи

Позвонив и оказав первую помощь, оставайтесь на месте до прибытия экстренных служб, если только там не станет опасно. Травмированный человек спокойнее, когда кто-то остаётся рядом и разговаривает с ним, а у экстренных служб могут быть вопросы, на которые ответить можете только вы. Если место становится опаснее, например начался пожар, отойдите в безопасное место и сообщите диспетчеру.

Используйте время ожидания с пользой. Продолжайте следить за дыханием всех, кто серьёзно травмирован. Если остановились и другие, дайте им простые поручения: один может предупреждать водителей из безопасного места за пределами проезжей части, другой — высматривать скорую помощь, третий — принести одеяла или воду для тех, кто помогает. Понятные поручения помогают людям сохранять спокойствие и не дают очевидцам толпиться вокруг травмированных.

Когда прибудут экстренные службы, передайте им помощь и расскажите, что знаете. Скажите, сколько человек пострадало, что вы заметили у каждого, какую первую помощь оказали и когда, и какие изменения увидели. Если вы видели само происшествие, расскажите полиции, что видели, своими словами и без догадок. Если вас попросят, назовите своё имя и оставьте контакты, чтобы с вами можно было связаться позже. Если вам нужно уйти до прибытия помощи, потому что на месте стало опасно или вы нужны человеку, которому помогаете, сначала сообщите диспетчеру.

Уважайте достоинство всех участников. Не фотографируйте и не снимайте на видео травмированных людей и попросите других этого не делать. Не делитесь в интернете подробностями происшествия и сведениями о его участниках. У людей, пострадавших на дороге, такое же право на частную жизнь, как у людей, которым вы помогаете.

Происшествие может не отпускать вас и потом, даже если вы всё сделали хорошо. Дрожь, мысленное возвращение к увиденному снова и снова или плохой сон в течение нескольких ночей — обычное дело. Пока вы хорошо всё помните, запишите, что произошло, для отчёта на работе и поговорите с коллегой или руководителем. Подробнее о том, как позаботиться о себе после чрезвычайной ситуации, рассказано в главе 15.

Что проверить

Проверьте, что в вашей машине есть светоотражающий жилет, до которого можно дотянуться с водительского места, знак аварийной остановки, как требует закон там, где вы живёте, аптечка с одноразовыми перчатками и одеяло.

Проверьте, что в каждой машине, на которой вы ездите по работе, вы сразу, не ища, найдёте кнопку аварийной сигнализации.

Перед каждой поездкой проверяйте, заряжен ли телефон и умеете ли вы найти на нём своё местоположение, чтобы точно сказать диспетчеру, где вы. Проверьте также, сохранён ли в нём номер экстренной службы страны, где вы работаете, и любой страны, куда вы едете, взятый из официальных источников.

Проверьте, знаете ли вы порядок действий вашей организации при происшествии на дороге, в том числе что делать с человеком, которому вы помогаете, и кому звонить.

Перед каждой поездкой проверяйте, как быстро человек, которому вы помогаете, сможет выйти из машины и понадобится ли вам помощь, чтобы безопасно его переместить.

Проверьте, охватывают ли ваши курсы первой помощи дорожные происшествия и снятие шлема. Если отработать эти шаги с другими, их легче выполнить, когда мимо идут машины, а вы волнуетесь.

Регулярно проверяйте аптечку в каждой служебной машине. Заменяйте всё использованное, следите, чтобы одноразовых перчаток было достаточно, и проверяйте, работает ли фонарь.