Глава 13: Мытьё рук и прививки — помощь твоим стражам

Каждому стражу нужны помощники

Представь замок на холме. Стражи стоят у ворот, следят с башен и обходят стены. Они смелые и умные и работают днём и ночью. Но люди, которые живут в замке, тоже могут им помогать. Люди могут держать ворота в чистоте, закрывать двери на ночь и заранее учиться, что делать, если когда-нибудь придёт беда. Когда помогают все, работа стражей становится гораздо легче.

Твоё тело немного похоже на такой замок. В этой книге ты познакомился со стражами, которые защищают лёгкие и дыхание: с носом и его липкой слизью, с миндалинами, с надгортанником, с эскалатором из крошечных волосков, с клетками-уборщиками в альвеолах и с борцами с микробами, которые путешествуют в крови. В прошлой главе ты увидел, как всё тело даёт отпор, когда микробам удаётся пробраться внутрь.

Теперь твоя очередь. Есть простые вещи, которые можно делать каждый день, чтобы стражам было легче работать. Две из самых сильных — мыть руки водой с мылом и делать прививки, которые советует врач или медсестра. Ни то ни другое не сложно. Ни для того, ни для другого не нужны особые умения. Но вместе они помогли защитить миллионы и миллионы детей по всему миру.

Как микробы находят попутку

Микробы не могут сами пройти, пролететь или проплыть через комнату. Чтобы попасть от одного человека к другому, микробам нужна попутка. Одна из их любимых попуток — капелька. Когда кто-то кашляет, чихает, поёт или даже просто говорит, у него изо рта и носа вылетают крошечные капельки воды. Большинство этих капелек слишком малы, чтобы их увидеть. Если человек болен, капельки могут переносить микробов по воздуху к другим людям рядом.

Другая любимая попутка — твои руки. Руки — удивительные инструменты. Они открывают двери, держат карандаши, поднимают игрушки, гладят животных, пожимают руки друзьям и подносят еду ко рту. Весь день руки трогают вещи, которые трогали и другие люди. Микробы с этих вещей могут прилипнуть к коже, а ты этого совсем не заметишь.

Микробы на руках обычно не могут тебе навредить, пока остаются снаружи, на коже. Здоровая кожа — прочная стена. Неприятности начинаются, когда руки переносят микробов в мягкие влажные места, через которые микробы могут попасть в тело: в глаза, нос и рот. Люди трогают лицо много раз в час, часто даже не замечая этого. Каждое прикосновение — это шанс для микроба запрыгнуть на борт.

Вот как можно это представить. Допустим, ты обмакнул пальцы в немного муки и занялся своими делами. Скоро ты нашёл бы белые отпечатки пальцев на столе, на дверной ручке, на своей щеке и на рукаве друга. Микробы путешествуют похожим образом, только их не видно. Вот почему мыть руки так полезно: так микробы смываются с пальцев раньше, чем пальцы успеют разнести их повсюду.

Ещё можно сделать так, чтобы капелькам было труднее долететь до других людей. Когда кашляешь или чихаешь, прикрывай рот и нос бумажным платком, а потом выбрасывай платок. Если платка нет, кашляй или чихай в сгиб локтя, а не в ладони. Локтем не открывают двери и не держат еду, поэтому микробам труднее оттуда куда-то попасть. После того как покашлял, чихнул или высморкался, вымой руки.

Мыло и вода: простой щит

Почему мыло так хорошо работает? Ответ спрятан в его форме. Мыло состоит из очень крошечных частичек, слишком маленьких, чтобы их увидеть, и у каждой частички два разных конца. Один конец любит воду и тянется к ней. Другой конец избегает воды, но любит масло и жир. Микробы и грязь часто держатся на коже в тонком жирном слое, поэтому одной простой водой их все не смыть.

Когда ты намыливаешь мокрые руки, концы мыльных частичек, которые любят жир, внедряются в жирный слой и цепляются за него вместе с микробами и грязью. Концы, которые любят воду, торчат наружу, в воду. Понемногу мыло разрывает жирный слой на части и заворачивает крошечные комочки жира, грязи и микробов в мыльную оболочку. Когда ты смываешь мыло, вода хватается за концы, которые любят воду, и уносит весь комочек в слив.

Мыло может ещё и напрямую разрушать некоторые виды микробов. Многие вирусы, в том числе некоторые из тех, что вызывают простуду и грипп, завёрнуты в тонкую жирную наружную оболочку. Мыло может разорвать эту оболочку, так же как оно разрывает жир на грязной тарелке. Без своей оболочки вирус уже не может вызвать инфекцию.

Тереть руки так же важно, как само мыло. Трение помогает мылу добраться до каждого уголка рук и отрывает микробов. Специалисты обычно советуют тереть руки как минимум примерно двадцать секунд. Это примерно столько, сколько нужно, чтобы дважды напеть короткую песенку от начала до конца. Первые несколько раз это может показаться дольше, чем ты ожидаешь, но скоро это станет привычкой.

Вот один хороший способ мыть руки. Намочи руки чистой проточной водой. Возьми немного мыла и потри ладони друг о друга, пока не появится пена. Потом потри тыльную сторону каждой руки, сплети пальцы, чтобы помыть между ними, потри вокруг каждого большого пальца и потри кончиками пальцев о ладони, чтобы очистить место под ногтями. Хорошо сполосни руки под проточной водой. И наконец вытри их чистым полотенцем или дай им высохнуть на воздухе, потому что на мокрых руках микробы распространяются легче.

Когда нужно мыть руки? Вот некоторые из самых важных моментов: перед едой или перед тем, как помогать готовить еду, после туалета, после того как высморкался, покашлял или чихнул, после игр на улице и после того, как трогал животных или их корм. Ещё хорошо мыть руки, когда возвращаешься домой из людного места, и каждый раз, когда руки выглядят грязными или кажутся грязными. Если мыла и воды нет, у взрослого могут быть другие способы очистить руки, но мыло и вода — лучший выбор на каждый день.

Не нужно никакого особенного или необычного мыла. Обычное мыло, кусковое или жидкое, работает очень хорошо, если пользоваться им с чистой водой и тереть руки достаточно долго. Тёплая вода может быть приятнее, но прохладная вода очищает руки так же хорошо. Важнее всего мыло, трение, смывание и вытирание. Лучше всего чистое сухое полотенце, потому что на влажном полотенце, которым пользуются многие люди, могут собираться свои микробы.

Мытьё рук не только защищает тебя. Каждый раз, когда ты моешь руки, ты убираешь микробов, которые иначе могли бы добраться до твоей семьи, одноклассников и друзей. Одна маленькая привычка, повторённая многими людьми, многое меняет. Специалисты по здоровью во всём мире согласны, что мытьё рук — один из самых простых и самых действенных способов помочь остановить распространение микробов.

Иммунная система никогда не забывает

Чтобы понять, что такое прививки, полезно вспомнить то, что ты узнал в прошлой главе. У иммунной системы — всей команды борцов с микробами в теле — есть память. Когда тело впервые встречает новый микроб, иммунной системе нужно разобраться, как с ним бороться. Это может занять несколько дней, и всё это время тебе может быть плохо.

Часть этой работы — делать антитела. Антитела — особые белки, которые делают определённые белые клетки крови. У каждого вида антител форма, которая подходит к одной определённой части одного определённого микроба, немного похоже на кусочек пазла, который подходит только к одному месту в картинке. Когда антитела прилипают к микробу, они могут не дать ему проникнуть в клетки и помечают его, чтобы другие борцы с микробами могли его найти и уничтожить.

Когда борьба закончена, некоторые белые клетки крови становятся клетками памяти. Эти клетки памяти помнят микроб, иногда много лет. Если тот же микроб когда-нибудь вернётся, клетки памяти сразу его узнают. Тогда тело может быстро сделать нужные антитела и часто останавливает микроб раньше, чем ты вообще почувствуешь себя плохо.

Подумай о том, как команда начинает лучше играть. Когда игроки впервые встречаются с новым соперником, они не знают его хитростей, но ко второму матчу они помнят, что делала другая команда, и готовы к этому. Иммунная система работает похоже. Но вот в чём трудность: первый матч против некоторых микробов может быть для тела очень тяжёлым. А что, если бы стражи могли узнать о микробе, не сражаясь сначала с настоящим? Именно это и делает прививка.

Прививки: тренировка для стражей

Прививка — это своего рода тренировка для иммунной системы. Вещество, которое для этого вводят, называется вакциной. Вакцина показывает стражам, как выглядит определённый микроб, чтобы тело было готово ещё до того, как придёт настоящий микроб. Это похоже на учебную пожарную тревогу в школе. Во время учебной тревоги никакого пожара нет, но все тренируются, что делать. Если бы когда-нибудь случился настоящий пожар, все бы уже знали, как выйти.

Ещё вакцину можно представить как плакат «Разыскивается». В старых историях жители города вешали плакаты с лицом вора, чтобы каждый мог сразу его узнать. Вакцина показывает иммунной системе что-то вроде портрета микроба. Стражи изучают портрет, делают антитела, которые к нему подходят, и создают клетки памяти. А потом, если настоящий микроб когда-нибудь попытается пробраться внутрь, стражи сразу его заметят.

Учёные нашли несколько разных способов сделать такой портрет. В некоторых вакцинах есть микробы, которых сделали неактивными, поэтому они не могут вызвать болезнь. В некоторых — сильно ослабленные микробы. В некоторых есть только маленький безвредный кусочек микроба, например часть его наружной оболочки. А другие дают клеткам инструкцию ненадолго сделать один безвредный кусочек микроба, чтобы иммунная система могла его увидеть и выучить. Во всех случаях цель одна и та же: дать стражам безопасно потренироваться.

Вот что происходит в теле после прививки. Сначала клетки-стражи рядом с местом, куда ввели вакцину, находят безвредный портрет микроба и подбирают его. Эти клетки-стражи относят портрет в ближайшие лимфатические узлы — сторожевые станции, о которых ты читал в прошлой главе. Там другие белые клетки крови изучают портрет и начинают делать антитела, которые к нему подходят. В следующие неделю-две тело укрепляет свою защиту, и образуются клетки памяти, которые надолго запомнят портрет.

Вакцины тщательно проверяют, прежде чем давать их людям. Учёные и врачи изучают их на многих людях, чтобы убедиться, что они действуют и что они безопасны. После того как вакцину начали применять, специалисты по здоровью продолжают следить, чтобы она оставалась безопасной. Это одна из самых тщательно проверяемых областей медицины.

Вакцины очень многое изменили в мире. Некоторые болезни, из-за которых когда-то тяжело болели многие дети, сейчас во многих местах стали редкими, потому что прививки сделали очень многим людям. Одна опасная болезнь, которая называется натуральной оспой, исчезла полностью. Несколько десятилетий назад люди во всём мире вместе делали прививки от оспы, пока болезнь не исчезла повсюду. Это одно из величайших достижений в истории здравоохранения.

Разные вакцины защищают от разных микробов, и врачи и медсёстры следуют планам, в которых указано, какие прививки делают и в каком возрасте. Некоторые прививки делают, когда дети ещё младенцы, некоторые — когда они постарше, а некоторые, например прививку от гриппа, могут предлагать снова время от времени, потому что микробы всё время меняются. Взрослые могут поговорить с врачом или медсестрой о том, какие прививки подходят их ребёнку и когда.

Маленький щипок и что бывает потом

Многие прививки делают с помощью укола, который ещё называют инъекцией. Медсестра или врач очень тонкой иглой вводит вакцину в мышцу, обычно в плечо или в бедро. Некоторые вакцины дают по-другому, например в виде капель в рот или спрея в нос. Совершенно нормально волноваться перед уколом. Многие дети волнуются, и многие взрослые тоже.

Большинство людей говорят, что укол ощущается как быстрый щипок или острый тычок, который заканчивается за мгновение. Кое-что может помочь. Можно держать взрослого за руку, смотреть на картинку на стене, сжимать мягкую игрушку или медленно выдыхать, пока медсестра делает укол. Вспомни дыхательный насос из одной из прошлых глав: долгие медленные выдохи могут помочь телу успокоиться. А ещё можно сказать медсестре, что тебе страшно. Медсёстры каждый день помогают взволнованным детям и знают много способов сделать всё легче.

После прививки рука может немного болеть, покраснеть или опухнуть там, где была игла. Некоторые дети день или около того чувствуют усталость, немного капризничают или им слегка жарко. Обычно эти ощущения слабые и проходят сами. Часто это признаки того, что иммунная система занята изучением плаката «Разыскивается» и готовится. Взрослому нужно поговорить с врачом или медсестрой о любой реакции, которая его беспокоит.

Задавать вопросы — это всегда хорошая мысль. Может быть, ты захочешь узнать, от чего эта прививка, сколько времени это займёт или будет ли больно. Можно спросить своего взрослого, а можно самому спросить медсестру или врача. Когда понимаешь, что происходит, часто становится не так страшно. А когда всё закончится, можно гордиться тем, что ты дал своим стражам очень важный урок.

Защищать друг друга

Прививки и мытьё рук защищают тебя. Но они делают и кое-что большее. Они защищают людей вокруг тебя, в том числе тех, кого ты, может быть, никогда не встретишь.

Микробам, которые передаются от человека к человеку, нужна цепочка людей, по которой можно путешествовать. Микроб перепрыгивает от одного человека к следующему, потом к следующему, как искра, которая перескакивает с одного сухого листа на другой. Когда многие люди в обществе защищены, микроб снова и снова попадает к людям, чьи стражи к нему готовы. Цепочка рвётся, и микробу гораздо труднее распространяться. Это часто называют коллективной защитой, или коллективным иммунитетом.

Коллективная защита важнее всего для тех, кто не может полностью защитить себя сам. Некоторые младенцы ещё слишком малы, чтобы им успели сделать все прививки. У некоторых людей иммунная система работает не так сильно из-за болезни или лечения, которое им нужно. Некоторым пожилым людям труднее справляться с микробами. Когда люди вокруг них защищены, эти более уязвимые люди тоже защищены.

Обычно по одному виду человека нельзя сказать, сильные у него стражи или слабые. Младший братик друга, бабушка одноклассника или человек, который стоит рядом с тобой в очереди, может оказаться одним из тех, кому защита нужнее всего. Это ещё одна причина, почему повседневные привычки так полезны. Тебе не нужно знать, кого нужно защищать. Заботясь о своих руках и своём здоровье, ты помогаешь всем быть в большей безопасности.

Представь компанию друзей, которые под дождём держат зонтики близко друг к другу. Каждый зонтик укрывает от дождя одного человека, но вместе зонтики образуют крышу, которая укрывает и маленького ребёнка без зонтика, стоящего посередине. Каждый человек, который моет руки и вовремя делает прививки, которые ему рекомендованы, помогает держать эту крышу.

Так что в следующий раз, когда будешь двадцать секунд тереть руки, чихать в локоть или делать прививку, помни, что ты делаешь сразу две работы. Ты помогаешь своим стражам и сам становишься стражем для других. В следующей главе ты узнаешь ещё один способ заботиться о лёгких всю жизнь: держать воздух, которым ты дышишь, как можно более чистым.

Ключевые слова

Микроб: крошечное живое существо или вирус, который может вызвать болезнь, если попадёт в тело. Большинство микробов слишком малы, чтобы их увидеть.

Капельки: крошечные капли воды, которые вылетают из носа и рта, когда люди кашляют, чихают или говорят. Они могут переносить микробов от одного человека к другому.

Мыло: моющее средство из крошечных частичек, у которых один конец любит воду, а другой — жир, поэтому оно может смывать жир, грязь и микробов.

Мытьё рук: тереть все части рук водой с мылом примерно двадцать секунд, а потом смыть мыло и вытереть руки, чтобы удалить микробов.

Антитело: особый белок, который делают определённые белые клетки крови. Каждый вид подходит к одному определённому микробу и помогает телу остановить этот микроб.

Клетки памяти: белые клетки крови, которые запоминают микроб, чтобы в будущем тело могло быстро узнать тот же микроб и справиться с ним.

Вакцина: безопасный способ показать иммунной системе, как выглядит микроб, чтобы тело было готово бороться с этим микробом раньше, чем он вызовет болезнь. Когда человеку вводят вакцину, это называется прививкой.

Инъекция: другое название укола, когда врач или медсестра с помощью тонкой иглы вводит в тело вакцину или лекарство.

Коллективная защита: защита, которая возникает, когда многие люди в группе защищены от микроба, и у этого микроба становится меньше путей, чтобы передаться кому-либо.