Глава 12: Жар и отдых — когда микробы проникают внутрь

Когда микробы проскальзывают мимо стражей

Представь, что однажды утром ты просыпаешься и чувствуешь: что-то не так. В горле першит, как будто ты проглотил немного песка. Нос заложен, а голова тяжело лежит на подушке. Может быть, тебе слишком жарко, а через мгновение уже знобит, и хочется натянуть одеяло до самого подбородка. Ты не ушибся, и вчера ничего не случилось. И всё же тело говорит тебе, что сегодня всё по-другому.

То, что произошло, случается очень часто. Несколько микробов проскользнули мимо стражей, о которых ты читал в этой книге. Может быть, несколько микробов попали в нос раньше, чем их успела поймать слизь. Может быть, микробы перебрались с рук в рот, пока ты перекусывал. Как бы они ни попали внутрь, микробы начали делать свои копии внутри некоторых клеток, и тело это заметило.

Это не значит, что стражи не справились. Ни у одного замка ни в одной сказке нет таких идеальных стен, через которые никогда ничего не проходит, и ни у одного тела тоже. Нос, горло, трахея и лёгкие каждый день останавливают огромное количество микробов — гораздо больше, чем ты мог бы сосчитать. Время от времени несколько микробов проходят. Когда это случается, в дело вступает вторая, более глубокая линия обороны.

Большинство детей простужаются по нескольку раз в год, особенно когда проводят много времени с другими детьми в школе или во время игр. Это нормальная часть взросления. Каждый раз тело узнаёт что-то новое о борьбе с микробами. В этой главе ты узнаешь, что происходит внутри тебя, когда ты болеешь, почему тело иногда нагревается и почему отдых — один из лучших подарков, которые ты можешь сделать своим стражам.

Простуда и грипп: два частых гостя

Две из самых частых болезней, которые поражают нос, горло и лёгкие, — это обычная простуда и грипп. Обе вызываются вирусами. Вспомни из главы 1, что вирус — это микроб ещё меньше бактерии, такой крошечный, что его не увидеть даже в обычный микроскоп из школьного кабинета биологии. Вирус не может расти сам по себе. Чтобы сделать свои копии, вирусу нужно проникнуть в одну из твоих клеток и использовать её как маленькую фабрику.

Обычную простуду вызывает не один вирус, а много разных. Это одна из причин, почему люди могут простужаться снова и снова. Простуда обычно начинается с боли или першения в горле, потом появляются насморк или заложенность носа, чихание, а иногда и кашель. Большинство простуд проходят легко. Несколько дней ты можешь чувствовать усталость и плохое настроение, а потом понемногу снова начинаешь чувствовать себя собой.

По-научному грипп ещё называют инфлюэнцей. Грипп вызывает другая группа вирусов. Грипп часто начинается внезапнее, чем простуда. У человека с гриппом может быть высокая температура, ломота в мышцах, головная боль, кашель и сильная усталость, как будто руки и ноги сделаны из тяжёлого камня. Обычно при гриппе люди чувствуют себя хуже, чем при простуде, и выздоравливают немного дольше.

Простуда и грипп передаются от человека к человеку похожими путями. Когда больной человек кашляет, чихает или даже просто говорит, у него из носа и рта вылетают крошечные капельки. Другие люди могут вдохнуть эти капельки. Капельки могут попасть и на руки, столы, игрушки и дверные ручки. Если потрогать такое место, а потом прикоснуться к глазам, носу или рту, вирусы могут прокатиться внутрь тела. Вот почему следующая глава целиком посвящена простым привычкам, которые помогают не дать микробам распространяться.

Отличить одну болезнь от другой бывает трудно, даже взрослым. Чихание, боль в горле и кашель вызывают многие разные микробы. Выяснять, что именно вызвало болезнь, — это работа врачей и медсестёр. А из этой книги ты можешь узнать, как тело даёт отпор, — и этот умный план одинаков для многих разных микробов.

Почему тело прибавляет жару

У тела есть свой термостат, немного похожий на регулятор обогревателя, который поддерживает в комнате нужную температуру. Этот термостат находится в маленькой части мозга, которая называется гипоталамусом. Почти всё время гипоталамус поддерживает внутри тела температуру около 37 градусов Цельсия, это примерно 98,6 градуса по Фаренгейту. Точное число у разных людей немного отличается, а в течение дня оно немного поднимается и опускается.

Когда иммунная система — вся команда борцов с микробами в теле — обнаруживает, что пришли микробы, клетки-борцы посылают через кровь химические сообщения. Некоторые из этих сообщений доходят до гипоталамуса. Сообщения говорят термостату: «Прибавь». Термостат ставит настройку немного выше обычной, и тело начинает согреваться. Температура тела выше обычной называется жаром, или повышенной температурой.

Сначала, пока тело нагревается, тебе может быть холодно, хотя на самом деле ты становишься теплее. Тело считает, что для новой настройки ему слишком холодно, поэтому делает то же, что и всегда, когда мёрзнет. Ты дрожишь, потому что дрожащие мышцы вырабатывают тепло. Кожа может побледнеть, потому что кровь уходит глубже внутрь, чтобы сберечь тепло. Хочется свернуться калачиком под одеялом. Такие ощущения называются ознобом.

Позже, когда борьба идёт хорошо, термостат возвращает обычную настройку. Теперь телу кажется, что для новой настройки ему слишком жарко, поэтому оно охлаждается. Лицо может порозоветь, и ты можешь вспотеть, потому что пот, высыхая, охлаждает кожу. Может быть, ты сбросишь одеяло. Все эти перемены — это тело выполняет указания своего термостата.

Зачем телу вообще нагреваться? Учёные выяснили, что жар — это часть защиты тела. Многие микробы лучше всего растут при обычной температуре тела, а когда телу теплее, они растут хуже. А многие клетки-борцы с микробами, наоборот, работают быстрее и лучше, когда им немного теплее. Так что жар немного похож на то, как в комнате прибавляют отопление, чтобы непрошеным гостям стало неуютно, а стражи взялись за работу активнее.

Из-за высокой температуры ты можешь чувствовать усталость, ломоту, и тебе может не хотеться есть. Это не очень весело. Но полезно знать, что чаще всего высокая температура — это знак того, что тело борется, а не знак того, что в борьбе что-то пошло не так. Взрослые могут измерить градусником, насколько ты горячий, и присматривают за тем, как ты себя чувствуешь. Если высокая температура их беспокоит, они могут поговорить с врачом, который будет знать, что делать.

Насморк, кашель и другие признаки занятой работы

Когда ты болеешь, многое из того, что ты чувствуешь, — это признаки того, что стражи усердно трудятся. Это немного похоже на шум из оживлённой кухни. Грохот и пар — это не беда. Это звуки того, как люди готовят.

Возьмём насморк. Когда микробы попадают в оболочку носа, тело вырабатывает больше слизи. Слизь омывает оболочку, ловит микробов и уносит их. Сначала слизь обычно прозрачная и жидкая. Позже во время простуды она может стать гуще и изменить цвет, иногда на жёлтый или зелёный, потому что теперь она полна отработавших клеток-борцов и обломков того, что они убрали. Если аккуратно высморкаться в бумажный платок, слизь выйдет, а если выбросить платок, микробы не будут распространяться.

Нос закладывает, когда оболочка носа отекает. Туда собираются клетки-борцы и дополнительная жидкость, чтобы бороться, поэтому места для воздуха становится меньше. Несколько дней дышать носом может быть труднее. Это такой же отёк, как вокруг ссадины на коленке: тело посылает дополнительную помощь туда, где она нужна.

Кашель — это работа запасного выхода. С каждым покашливанием слизь в горле и трахее выталкивается вверх и наружу вместе с пойманными в ней микробами. Иногда кашель продолжается ещё какое-то время, даже когда остальные признаки простуды прошли, потому что оболочка дыхательных путей ещё заживает и остаётся немного чувствительной, как кожа, которая ещё болит после ссадины.

Когда ты болеешь, ты можешь заметить по бокам шеи или под челюстью маленькие мягкие комочки, которые немного болят. Это лимфатические узлы, с которыми ты познакомился в главе 4; их иногда называют железками. Это сторожевые станции вдоль дорог тела, где собираются клетки-борцы, обмениваются сведениями и готовятся к борьбе. Когда сражаться приходится много, лимфатические узлы наполняются занятыми клетками и немного увеличиваются. Когда борьба закончена, они обычно снова уменьшаются.

Даже то, что тебе хочется спать и не хочется играть, — часть плана. Борьба с микробами требует много энергии. Когда тело просит тебя притормозить, оно бережёт силы для стражей. И это подводит нас к одной из самых важных частей выздоровления.

Отдых: дать стражам время поработать

Когда ты болеешь, тебе может быть скучно лежать в кровати или на диване. Может быть, тебе хочется в школу к друзьям или на улицу кататься на велосипеде. Но отдыхать — это не значит ничего не делать. Пока ты отдыхаешь, тело внутри делает огромную работу.

Представь, что твоё тело — это город, где работников не бесконечно много. В обычный день многие работники заняты тем, что помогают тебе бегать, прыгать, думать, учиться и играть. Когда нападают микробы, городу нужно как можно больше работников на борьбе с ними. Если ты отдыхаешь, на бег и прыжки нужно меньше работников, и больше энергии может уйти на борьбу. Отдых — это способ отправить работников туда, где они нужнее всего.

Особенно силён сон. Пока ты спишь, иммунная система очень активна. Многие ремонтные работы в теле происходят во время сна, и команда борцов с микробами приводит себя в порядок. Вот почему, когда ты болеешь, тебе может хотеться спать гораздо больше обычного. Тело знает, что ему нужно.

Ещё один способ помочь — достаточно пить. Когда у тебя высокая температура, ты теряешь больше воды через кожу и с дыханием. При насморке вода тоже расходуется. Глотки воды, тёплое питьё или тарелка супа помогают восполнить эту воду. Если пить достаточно, слизь остаётся более жидкой, и её легче сдвинуть, поэтому эскалатор из крошечных волосков в трахее может её унести. Взрослый может помочь тебе выбрать, что пить и как часто.

Если оставаться дома, когда болеешь, это приносит пользу сразу двумя способами. Тело получает отдых, который ему нужен, а твои микробы не передаются одноклассникам, учителям и другим людям вокруг. Среди этих людей могут быть младенцы, бабушки и дедушки или люди, которые уже болеют, и их телу труднее бороться с микробами. Отдыхать дома — это доброе дело и для себя, и для всех остальных.

Болезнь может вызывать и сильные чувства. Тебе может быть грустно, что ты пропускаешь праздник, обидно, что приходится сидеть дома, или просто плохо, потому что болит голова. Все эти чувства нормальные. Может помочь послушать сказку, посмотреть книжки с картинками, тихонько порисовать или попросить взрослого немного посидеть рядом. Чувствовать заботу — это часть того, как становится лучше.

Когда взрослые обращаются к врачу

Большинство простуд проходят сами, если отдыхать, пить и подождать. Но телу не обязательно справляться со всем в одиночку. Врачи и медсёстры — это люди, которые много лет учились, чтобы понимать, как работает тело и что делать, когда человек болеет. Они часть команды, которая помогает твоим стражам.

Самое важное, что ты можешь сделать, когда плохо себя чувствуешь, — сказать взрослому. Расскажи как можно понятнее, что ты чувствуешь: болит горло, или ухо, или живот? Тебе жарко или холодно, трудно ли дышать? Ты знаешь своё тело лучше всех, поэтому твои слова — важная подсказка. Никогда не нужно стесняться или бояться сказать, что тебе плохо.

Взрослые следят за тем, как ты себя чувствуешь, и решают, когда просить о помощи. Взрослому нужно поговорить с врачом о любом признаке болезни, который его беспокоит. Например, взрослый может позвонить врачу, если кажется, что дышать трудно или дыхание очень частое, если температура очень высокая или держится много дней, если ребёнок гораздо сонливее обычного или не хочет пить или если ребёнок просто выглядит гораздо более больным, чем обычно. Это лишь некоторые примеры. Взрослым не нужна особая причина: если они беспокоятся, спросить — это всегда хорошая мысль.

Врач или медсестра может заглянуть тебе в уши, рот и горло, послушать грудь стетоскопом или измерить температуру. Стетоскоп — это инструмент для прослушивания, о котором ты читал в главе 8, и это совсем не больно. Врач может прощупать лимфатические узлы на шее и задать тебе несколько вопросов. Всё это помогает врачу понять, что происходит с твоим телом.

Только врач или другой обученный медицинский работник может решать, нужны ли тебе какие-нибудь лекарства или лечение. Лекарства тщательно подбирают для каждого человека, поэтому никогда не принимай никаких лекарств сам и не бери чужие. Взрослый будет следовать советам врача. Твоя задача простая: рассказать взрослому, как ты себя чувствуешь, отдыхать, пить и позволить своим стражам и помощникам делать их работу.

Выздоровление: тело помнит

Понемногу борьба складывается в твою пользу. Клетки-борцы уничтожают заражённые клетки и вирусы внутри них. Антитела — особые белки, о которых ты уже читал, — хватаются за вирусы, чтобы вирусы не могли попасть в новые клетки. Антитела делают определённые белые клетки крови, и каждый вид антител подходит по форме к одному определённому микробу, как ключ, выточенный для одного замка.

Когда микробов становится меньше, сигналы тревоги тоже затихают. Термостат в мозге возвращается к обычной настройке, и жар спадает. Из носа течёт уже не так сильно. Возвращается аппетит, и однажды утром ты просыпаешься и понимаешь, что снова хочешь играть. Большинство простуд длится около недели, хотя кашель или заложенный нос могут задержаться ещё немного.

После борьбы остаётся кое-что чудесное. Некоторые белые клетки крови, которые сражались с микробом, остаются в теле в виде клеток памяти, с которыми ты впервые познакомился в главе 4. Клетки памяти помнят, как выглядел этот определённый микроб. Если тот же микроб когда-нибудь снова попытается проникнуть внутрь, клетки памяти сразу его узнают и гораздо быстрее позовут стражей. Часто микроб останавливают раньше, чем ты вообще заметишь, что встретился с ним.

Это немного похоже на то, как учишься кататься на велосипеде. В первый раз получается медленно и шатко, и может понадобиться много помощи. А когда научишься, тело помнит, как это делать, и в следующий раз всё гораздо быстрее и легче. Иммунная система учится похожим образом. Это одна из причин, почему дети часто простужаются чаще взрослых: дети всё ещё встречают многих микробов впервые.

Болеть никогда не весело, но это нормальная часть жизни, и тело очень хорошо умеет выздоравливать. Стражи у ворот ловят большинство микробов. Когда некоторые микробы проходят, более глубокая защита прибавляет жару, посылает дополнительных работников и запоминает захватчика на будущее. А вокруг тебя всегда готовы помочь взрослые, врачи и медсёстры. В следующей главе ты узнаешь, как можно каждый день помогать своим стражам с помощью мыла и воды и с помощью особой умной тренировки, которая называется прививкой.

Ключевые слова

Вирус: микроб такой крошечный, что его можно увидеть только в очень мощные микроскопы. Вирус делает свои копии, проникая в клетки тела.

Обычная простуда: лёгкая болезнь носа и горла, которую вызывают многие разные вирусы. При ней часто бывают насморк, чихание и боль в горле.

Грипп: болезнь, которую вызывают вирусы гриппа; по-научному её ещё называют инфлюэнцей. При ней часто бывают высокая температура, ломота, кашель и сильная усталость, и обычно она переносится тяжелее простуды.

Жар: температура тела выше обычной. Жар — один из способов, которыми тело борется с микробами.

Гипоталамус: маленькая часть мозга, которая работает как термостат: поддерживает в теле нужную температуру и повышает её во время жара.

Иммунная система: вся команда борцов с микробами в теле, в том числе белые клетки крови, антитела и лимфатические узлы.

Лимфатические узлы: маленькие мягкие сторожевые станции, например на шее, где собираются клетки-борцы с микробами. Они могут немного опухать, когда тело борется с микробами.

Антитело: особый белок, который делают определённые белые клетки крови. Каждый вид антител подходит к одному определённому микробу и помогает не дать этому микробу навредить.

Клетки памяти: белые клетки крови, которые запоминают микроб после того, как тело с ним поборолось, чтобы в следующий раз тело справилось с тем же микробом гораздо быстрее.

Стетоскоп: инструмент, с помощью которого врач или медсестра слушает звуки лёгких и сердца.