Capítulo 15: Depois de uma emergência

O que pode acontecer

A ambulância já foi embora, e a casa está silenciosa de novo. Uma cuidadora está de pé na cozinha da mulher de quem cuida, que foi levada para o hospital depois de desmaiar no quintal numa tarde quente. A cuidadora a resfriou, ligou para o número de emergência e ficou com ela até os socorristas assumirem. Agora há toalhas molhadas no chão, um kit de primeiros socorros aberto sobre a mesa e um formulário para preencher. As mãos dela ainda tremem um pouco, e ela repassa cada minuto na cabeça.

Uma emergência não termina quando a ajuda chega. Ainda há um trabalho importante a fazer: passar o caso com clareza aos socorristas, registrar e comunicar o que aconteceu, limpar tudo com segurança e garantir que o kit de primeiros socorros esteja pronto para a próxima vez. E há também você. Os seus próprios sentimentos depois importam, e manter as suas habilidades em dia também. Este último capítulo explica cada um desses passos e termina com algumas palavras de incentivo.

Passo a passo: passar o caso aos socorristas

Passo 1. Deixe os socorristas verem a pessoa imediatamente. Afaste-se para que eles possam chegar até a pessoa e continue dando os primeiros socorros até que digam para parar, por exemplo continuando as compressões torácicas ou o resfriamento. Responda às primeiras perguntas de forma breve; eles vão pedir mais quando estiverem prontos. Se os socorristas pedirem a sua ajuda, por exemplo para segurar uma luz, abrir caminho ou trazer uma bolsa, faça o que pedirem.

Passo 2. Diga o que aconteceu e quando, em poucas frases claras. Descreva o que a pessoa estava fazendo, o que você notou primeiro e o horário em que começou. Por exemplo, você pode dizer que a pessoa ficou confusa enquanto estava sentada ao sol, depois desmaiou, e que os primeiros sinais começaram pouco antes de você ligar. Se você anotou algum horário, leia-o em voz alta.

Passo 3. Diga o que você fez e como a pessoa reagiu. Conte se fez a reanimação cardiopulmonar, se usou um desfibrilador externo automático e quantos choques ele deu, se colocou a pessoa na posição lateral de segurança, se a resfriou ou se controlou um sangramento. Mencione qualquer mudança que tenha visto, como a pessoa acordar, ficar mais sonolenta ou passar a respirar de outro jeito.

Passo 4. Entregue as informações que o seu local de trabalho guarda para emergências. Isso geralmente inclui o plano de cuidados da pessoa, a lista de medicamentos da pessoa como o local de trabalho a mantém, alergias e problemas de saúde conhecidos e os contatos da família. Se a pessoa tiver desejos por escrito sobre o cuidado ou a reanimação, siga os procedimentos do seu local de trabalho sobre o que mostrar aos socorristas. Manter uma cópia pronta num lugar combinado, e na bolsa que você leva nos passeios, economiza tempo quando cada minuto conta.

Passo 5. Ajude a pessoa a manter a dignidade e os seus pertences. Traga os óculos, os aparelhos auditivos, a bengala ou o andador, ou as chaves da pessoa, se os socorristas quiserem, e cubra a pessoa se alguma roupa tiver sido retirada. Fale com a pessoa pelo nome e diga a ela o que está acontecendo, mesmo que ela não consiga responder. Se a pessoa estiver assustada, fique onde ela possa ver você enquanto os socorristas trabalham, se os socorristas concordarem.

Passo 6. Combine quem vai com a pessoa e quem fica. Siga os procedimentos do seu local de trabalho sobre se você vai na ambulância, quem cuida da casa ou das outras pessoas de quem você cuida e quem avisa a família. Se você for com a pessoa, leve o celular e as informações que o seu local de trabalho guarda para emergências. Se ficar, pergunte aos socorristas para onde vão levar a pessoa e anote.

Passo 7. Se a emergência aconteceu numa via ou em outro lugar público, conte aos socorristas qualquer coisa que eles não puderam ver, como a forma como a pessoa caiu, o que um veículo fez ou quanto tempo a pessoa ficou deitada no chão quente ou frio. Se a polícia perguntar o que você viu, responda com clareza e dê o seu nome e os dados do seu local de trabalho, como dizem os procedimentos dele. Depois, volte para a pessoa de quem você cuida, cuja segurança continua vindo em primeiro lugar.

Passo 8. Avise o seu local de trabalho assim que puder, como descrevem os procedimentos dele. O seu supervisor pode precisar avisar a família, providenciar alguém para cobrir as suas outras visitas ou passar mais informações ao hospital. Dê ao seu supervisor os mesmos fatos claros que deu aos socorristas. O capítulo 2 explica essas ligações em mais detalhes.

Passo a passo: registrar, comunicar e limpar

Passo 1. Anote o que aconteceu enquanto ainda está fresco na memória, no formulário ou no sistema que o seu local de trabalho usa. A memória se apaga depressa depois de um acontecimento estressante, e pequenos detalhes, como os horários e a ordem dos fatos, são os primeiros a se perder. Se não conseguir escrever um relatório completo logo, faça uma anotação curta dos horários e dos fatos principais.

Passo 2. Mantenha o registro claro e baseado em fatos. Descreva o que você viu, o que a pessoa disse, o que você fez e quando, e quem mais estava presente. Evite adivinhar causas ou culpar alguém. Use as palavras da própria pessoa quando elas importarem, como o que ela disse sobre a dor ou sobre como a queda aconteceu. Um registro claro ajuda a equipe de cuidado, a família e os médicos a entender o que aconteceu e a planejar o cuidado da pessoa.

Passo 3. Comunique o ocorrido pelos canais que o seu local de trabalho definiu, mesmo quando a pessoa parece ter se recuperado completamente. Uma queda, uma crise convulsiva ou um episódio de confusão pode ser o primeiro sinal de uma mudança na saúde da pessoa, e a equipe só pode responder ao que é comunicado. O seu relatório também pode mostrar que um procedimento, um equipamento ou um trajeto de passeio precisa mudar. Comunicar não é procurar culpados; é assim que uma equipe aprende e mantém as pessoas em segurança.

Passo 4. Calce luvas descartáveis antes de limpar qualquer coisa que tenha sangue ou outros fluidos corporais. Mantenha as outras pessoas, principalmente as pessoas de quem você cuida, longe da área até que ela esteja limpa. Limpe a área como descrevem os procedimentos do seu local de trabalho, usando os materiais de limpeza fornecidos. Coloque os curativos, as luvas e os materiais sujos usados num saco de lixo e descarte-o como o seu local de trabalho determina.

Passo 5. Retire as luvas com cuidado, virando-as do avesso, sem tocar a parte de fora com as mãos nuas, e jogue-as no lixo. Depois, lave bem as mãos com água e sabão. Se sangue ou outro fluido corporal tiver tocado a sua pele, os seus olhos ou a sua boca, ou se você tiver se machucado, enxágue bem com água e comunique imediatamente ao seu supervisor, como dizem os procedimentos do seu local de trabalho.

Passo 6. Reabasteça o kit de primeiros socorros imediatamente. Reponha luvas, curativos, faixas, a manta térmica aluminizada de emergência e tudo o mais que tiver sido usado, e verifique a validade dos itens que a têm. Se você usou água potável, panos ou bolsas frias para resfriar uma pessoa num dia quente, reponha isso também. Se um desfibrilador externo automático tiver sido usado, avise a pessoa responsável por ele, para que as pás adesivas e tudo o mais que for necessário sejam repostos e o aparelho seja verificado.

Passo 7. Verifique o lugar onde a emergência aconteceu. Coloque os móveis de volta no lugar, enxugue a água derramada para que ninguém escorregue e procure qualquer coisa que possa causar o mesmo problema de novo, como um tapete solto, um cômodo quente demais ou um degrau quebrado. Comunique qualquer coisa que precise ser consertada, para que o dia seguinte seja mais seguro.

Os seus próprios sentimentos depois

Ajudar numa emergência é exigente, mesmo para cuidadores experientes. Depois, muitas pessoas ficam trêmulas, cansadas, com vontade de chorar ou inquietas. Algumas ficam revivendo o momento na cabeça, perguntando-se se poderiam ter feito algo diferente. Outras têm dificuldade para dormir, perdem o apetite ou ficam tensas por alguns dias. Algumas pessoas ficam calmas durante a emergência e só começam a tremer muito tempo depois. Essas reações são comuns e normais depois de um acontecimento estressante, e geralmente diminuem com o tempo.

Falar sobre o que aconteceu ajuda. Divida o que viveu com um colega de confiança, com o seu supervisor ou com alguém próximo, respeitando a privacidade da pessoa como o seu local de trabalho exige. Falar ajuda a sua mente a pôr o acontecimento em ordem, para que ele se torne uma lembrança, e não um momento que volta o tempo todo. Muitos locais de trabalho fazem uma reunião curta depois de uma emergência para que todos possam conversar sobre o que aconteceu e o que deu certo. Aproveite essas reuniões e qualquer apoio que o seu local de trabalho ofereça; pedir apoio é sinal de bom senso.

Cuide de si mesmo de formas simples nos dias seguintes. Descanse, faça refeições regulares, beba água suficiente e faça coisas que costumam ajudar você a relaxar. Exercícios leves, como uma caminhada, podem ajudar o corpo a liberar a tensão. Tenha paciência consigo mesmo. Se perceber que continua muito abalado depois de algumas semanas, que as lembranças estão piorando em vez de melhorar, ou que os sentimentos estão dificultando o seu trabalho ou a sua vida diária, converse com um médico, que pode ajudar você a encontrar o apoio certo.

Lembre-se do que você fez. Você percebeu que algo estava errado, pediu ajuda e ficou. Às vezes, uma pessoa não se recupera, mesmo quando tudo foi bem feito. O desfecho de uma emergência depende de muitas coisas que estão fora do controle de qualquer pessoa. A ajuda que você deu, com calma e com cuidado, foi a coisa certa a fazer, e fez diferença para a pessoa e para a família dela.

Outras pessoas também podem ter sido afetadas. As pessoas de quem você cuida que viram ou ouviram a emergência podem se sentir assustadas, confusas ou tristes, principalmente se vivem com demência ou conhecem bem a pessoa. Conte a elas com calma e de forma simples o que aconteceu e que a ajuda chegou, e siga a rotina habitual delas o mais fielmente que puder. Um colega que ajudou você também pode precisar de uma palavra de agradecimento e de uma oportunidade para conversar. Cuidar uns dos outros faz parte de um bom cuidado.

Manter as suas habilidades em dia

As habilidades de primeiros socorros se perdem quando não são usadas. Ler este livro é um bom começo, e um curso prático de primeiros socorros, com treino com as próprias mãos, é o caminho para tornar os passos seus. Num curso, você treina compressões torácicas num manequim de treinamento, usa um desfibrilador de treinamento, vira um colega para a posição lateral de segurança e ensaia o que dizer ao telefone. As suas mãos se lembram do que treinaram, e essa memória ajuda você a agir com calma numa emergência real. Um curso também traz confiança, porque você descobre que consegue fazer cada passo sozinho.

Faça cursos de reciclagem regularmente, como orientam o seu local de trabalho e quem oferece o curso. As diretrizes são atualizadas de tempos em tempos à medida que os especialistas aprendem mais, e um curso de reciclagem ensina os métodos atuais do lugar onde você mora. É também uma oportunidade de fazer perguntas sobre situações que você encontrou no trabalho desde o seu último curso. Anote a data do seu curso num lugar onde você vá vê-la, para saber quando chegar a hora do próximo.

Entre um curso e outro, treine os passos de formas curtas e simples. Diga em voz alta os passos da ligação de emergência. Imagine onde ficam o kit de primeiros socorros e o desfibrilador mais próximo em cada lugar onde você trabalha. Leia um capítulo deste livro com um colega e conversem sobre como vocês agiriam no seu próprio local de trabalho. Alguns minutos de treino de vez em quando mantêm os passos claros na sua mente.

Os simulados em equipe são uma das melhores formas de se preparar. Um local de trabalho pode treinar o que acontece quando uma pessoa desmaia no refeitório, cai no jardim num dia quente ou passa mal num passeio. Cada pessoa da equipe aprende o seu papel: quem liga, quem traz o kit e o desfibrilador, quem vai receber a ambulância e quem cuida das outras pessoas. Os simulados podem ser curtos e podem incluir um passeio num dia quente ou uma pessoa que passa mal à beira de uma via. Depois de um simulado, a equipe conversa sobre o que funcionou e o que mudar.

Mantenha-se atualizado sobre os procedimentos do seu local de trabalho e os planos de cuidados das pessoas de quem você cuida. Os planos de cuidados mudam à medida que a saúde das pessoas muda, e novos equipamentos ou novos trajetos de passeio podem trazer coisas novas para planejar. Antes de cada estação quente ou fria, leia de novo os capítulos sobre o calor e o frio e verifique os planos para o tempo que vem pela frente. Quando você conhece as pessoas, os lugares e os passos, está preparado.

O que verificar

Verifique se você sabe quais informações o seu local de trabalho entrega aos socorristas e onde elas ficam guardadas, incluindo o plano de cuidados e a lista de medicamentos. Conseguir encontrá-las depressa torna a passagem do caso tranquila. Garanta que uma cópia acompanhe a pessoa nos passeios quando os procedimentos disserem isso.

Verifique se você sabe como registrar e comunicar uma emergência no seu local de trabalho, e qual formulário ou sistema usar. Um relatório claro e baseado em fatos ajuda todos os que cuidam da pessoa, e escrevê-lo logo mantém os detalhes precisos.

Verifique o kit de primeiros socorros depois de cada uso e em intervalos regulares, e reponha tudo o que tiver sido usado ou estiver vencido. Um kit completo, com luvas descartáveis e uma manta térmica aluminizada de emergência, está pronto para a próxima emergência, onde quer que ela aconteça.

Verifique se você conhece os procedimentos do seu local de trabalho para limpar sangue e fluidos corporais e para comunicar uma lesão que você mesmo tenha sofrido. Segui-los protege você e as pessoas de quem você cuida, e comunicar uma lesão rapidamente permite que você receba o cuidado certo.

Verifique como você está se sentindo depois de uma emergência e dê a si mesmo tempo e apoio. Conversar com um colega, com um supervisor ou com um médico é um passo forte e sensato. Perceba também como estão se sentindo os colegas que estavam com você.

Verifique quando foi a última vez que o seu treinamento de primeiros socorros foi atualizado, e inscreva-se num curso prático ou num curso de reciclagem se estiver na hora. O treino com as próprias mãos mantém os passos claros e atuais, e um curso de reciclagem ensina qualquer mudança nas diretrizes.

Verifique, por fim, quanto você já sabe. Você sabe tornar um lugar seguro, avaliar uma pessoa, pedir ajuda, dar os primeiros socorros e ficar com alguém até a ajuda chegar. Continue treinando, continue aprendendo e confie no seu treinamento. Quando chegar o momento, as suas mãos calmas e preparadas podem realmente ajudar a pessoa à sua frente.