제4장 밤에도 낮에도, 수유

일기에서

집에서 1주째. 수유만큼은 저절로 될 거라고 생각했는데, 지금 내가 가장 많이 생각하는 것이 수유다. 딸은 밤낮없이 계속 젖을 먹고 싶어 하고, 딸이 젖을 물 때마다 아파서 나는 숨을 참는다. 오늘 아침 조산사가 와서 처음에는 별말 없이 수유를 처음부터 끝까지 지켜보았다. 그러더니 딸의 턱이 내 가슴에 닿고 코는 막히지 않도록 아기를 살며시 더 가까이 당겨 주었고, 날카롭던 아픔이 견딜 만한 무언가로 바뀌었다. 조산사는 상처가 눌리지 않도록 딸을 내 옆구리를 따라 겨드랑이 밑으로 안는 방법도 알려 주었다. 조산사가 돌아간 뒤 나는 조금 울었지만, 좋은 쪽의 울음이었다.

2주째. 오늘 수유 상담사가 우리 집에 왔다. 다른 사람의 눈으로 보면 도움이 될 거라고 조산사가 생각했기 때문이다. 수유 상담사는 아기가 어떤지만이 아니라 내가 어떤지도 물어보았고, 그 말에 나는 또 울 뻔했다. 수유 상담사는 많은 엄마가 첫 몇 주를 힘들어하며, 엄마와 아기가 함께 배워 가면서 쉬워지는 경우가 많다고 했다. 남편은 우리 옆에 공책을 들고 앉아 수유 상담사의 말을 모두 받아 적었고, 그 뒤로도 계속 적고 있다. 젖은 기저귀, 대변 기저귀, 어느 쪽 가슴, 몇 분. 한밤중에 남편이 스포츠 중계 아나운서처럼 최신 기록을 속삭여 주어서, 나는 너무 웃었고 딸은 젖을 먹다 말고 나를 쳐다보았다.

3주째. 남편이 회사에 복귀했다. 내가 몇 시간이라도 이어서 잘 수 있도록, 밤에 한 번은 남편이 분유를 먹이기로 둘이 함께 정했다. 처음 꺼낸 것은 나였다. 그런데 부엌에서 남편이 분유 통에 적힌 설명 그대로 조심조심 젖병을 준비하는 소리를 들으며, 나는 침대에 누워 죄책감을 느꼈다. 모유만 먹이겠다고 몇 번이나 스스로 다짐했었기 때문이다. 다음 날 친정엄마가 전화해서 말했다. “아기는 배불리 먹었고 엄마는 조금 잤잖니. 뭐가 문제인지 모르겠구나.” 시부모님도 전화를 하셨는데, 서로 맞지 않는 세 가지 조언을 해 주셨다. 나는 친정엄마의 말을 적어서 냉장고에 붙였다.

4주째, 조용한 밤. 오늘 밤은 누가 나를 찾기 전에 저절로 잠이 깨어, 옆방에서 남편이 딸에게 분유를 먹이는 소리를 누워서 들었다. 남편은 낮은 목소리로 딸에게 별것 아닌 이야기를 하고 있었다. 비 이야기, 자기가 타는 전철 이야기, 딸의 귀가 자기를 닮았다는 이야기. 이번 주에는 죄책감이 작아졌다. 나는 여전히 낮에는 대부분 모유를 먹이고, 아픔은 거의 사라졌으며, 딸의 몸무게도 늘고 있다. 검진 때 간호사가 웃으며 알려 주었다. 새벽 2시, 부모 교실 친구에게서 메시지가 왔다. “너도 깨어 있어?” 깨어 있었다. 하지만 이번만큼은 그저 내가 깨어 있고 싶어서였다.

모유, 분유, 또는 둘 다

아기는 모유로도, 분유로도, 둘을 섞어서도 먹일 수 있으며, 그 하나하나가 아이를 먹이는 진정하고 사랑이 담긴 방법입니다. 출산 전부터 어떻게 할지 알고 있는 부모도 있습니다. 일기 속 부모처럼, 아기와 가족에게 수유가 어떻게 되어 가는지 보면서 그때그때 정하는 부모도 있습니다. 모유는 엄마의 몸이 만들어 내며, 아기가 자라면서 성분이 달라집니다. 분유는 아기를 위해 특별히 만든 우유로, 모유를 먹지 않거나 모유만 먹지는 않는 아기도 자라는 데 필요한 것을 얻을 수 있게 해 줍니다. 무엇을 선택하든 아기에게는 배고플 때 먹여 주고, 안아 주고, 가까이 있어 주는 것이 필요하며, 그 모든 것은 가슴으로도 젖병으로도 줄 수 있습니다.

모유 수유는 엄마와 아기가 함께 배우는 기술이며, 첫 며칠이 가장 힘든 경우가 많습니다. 첫 며칠 동안 가슴에서는 진한 초기 젖이 조금 나오고, 이후 며칠에 걸쳐 대개 젖이 더 많아집니다. 아기가 가슴을 입에 무는 방식, 곧 젖 물기는 큰 차이를 만듭니다. 젖꼭지만이 아니라 가슴의 상당 부분을 크게 벌린 입으로 무는 것이 대개 엄마에게 더 편하고, 아기가 잘 먹는 데에도 도움이 됩니다. 처음에 조금 아픈 것은 흔한 일입니다. 수유하는 내내 아픔이 이어질 때, 젖꼭지가 갈라지거나 피가 날 때, 수유가 끝없이 이어지는데 아기가 진정되지 않을 때는, 일기 속 조산사가 그랬듯이 조산사나 간호사, 수유 상담사에게 수유하는 모습을 봐 달라고 부탁할 충분한 이유가 됩니다. 자세를 조금만 바꿔도 크게 나아지는 경우가 많습니다.

가슴에 나타나는 몇 가지 신호는 알아 둘 가치가 있습니다. 젖이 돌기 시작하면 한동안 가슴이 아주 꽉 차고 단단하고 불편하게 느껴질 수 있으며, 조산사나 수유 상담사가 이를 부드럽게 덜어 주는 방법을 알려 줄 수 있습니다. 한쪽 가슴의 일부가 단단하고 빨갛고 아프다면, 특히 몸살에 걸렸을 때처럼 열이 나거나 몸이 좋지 않다면, 다음 방문을 기다리지 말고 의사나 조산사에게 곧 연락해야 할 이유가 됩니다. 이런 일은 모유 수유를 하는 많은 엄마에게 일어나며, 도움을 받을 수 있습니다. 무언가를 잘못하고 있다는 신호가 아닙니다.

분유는 다른 방식으로 신경을 써야 합니다. 포장에 적힌 설명과 조산사, 간호사, 의사가 설명해 준 그대로, 정해진 양의 물과 정해진 양의 가루로 타십시오. 그 균형이 아기의 건강에 중요하므로, 어느 쪽이든 조금이라도 더 넣지 않습니다. 먼저 손을 씻으십시오. 젖병과 젖병 꼭지(아기가 빠는 부분), 그 밖의 도구는 배운 방법대로 깨끗이 씻으십시오. 어린 아기는 큰 아이보다 세균 때문에 아프기 쉽기 때문입니다. 바로 먹일 수 있는 액상 분유를 쓰는 경우에도 지켜야 할 설명이 따로 있습니다. 수유한 뒤 젖병에 남은 분유는 나중을 위해 남겨 두지 말고 버립니다. 젖병을 데운다면 손목 안쪽에 몇 방울 떨어뜨려 온도를 확인하고, 분유 속에 아주 뜨거운 부분이 생길 수 있는 전자레인지로는 데우지 않습니다.

모유와 분유를 함께 먹이는 가족도 있고, 유축한 모유를 젖병으로 먹이는 가족도 있습니다. 유축이란 나중에 다른 사람이 아기에게 먹일 수 있도록 손이나 유축기로 가슴에서 젖을 짜내는 것을 말합니다. 섞어 먹이면 여러 상황에서 수유를 이어 갈 수 있습니다. 더 길게 자야 하는 엄마, 그해 후반에 일터로 돌아갈 엄마, 젖을 조금 더 먹어야 하는 아기의 경우입니다. 젖병 수유를 조금 하면서 모유 수유를 계속하고 싶다면, 조산사나 수유 상담사가 엄마의 몸과 아기에게 맞는 방법을 설명해 줄 수 있습니다. 분유로만 바꾸고 싶다면 그것도 도와줄 수 있습니다. 올바른 선택이란 아기가 잘 먹고 가족이 건강하게 지낼 수 있는 선택입니다.

배고픔 신호와 수유 간격

아기는 울기 훨씬 전에 배가 고프다는 것을 보여 줍니다. 이런 초기의 신호를 배고픔 신호라고 합니다. 배고픈 아기는 몸을 뒤척이며 깨어나고, 무언가를 찾듯 고개를 좌우로 돌리고, 입을 벌리고, 작게 빠는 움직임을 하거나 입맛을 다시는 소리를 내고, 손을 입으로 가져갑니다. 울음은 대개 배고픔의 늦은 신호이며, 이미 세게 울고 있는 아기는 수유를 시작하기 전에 조금 달래 주어야 할 수도 있습니다. 아기의 신호를 알아보는 데에는 시간이 걸리며, 첫 몇 주 동안은 짐작하는 것처럼 느껴질 수 있습니다. 작은 신호를 살피다가 신호가 보일 때 수유를 하면, 아기와 부모 모두에게 수유가 더 차분해지는 경우가 많습니다.

신생아는 밤낮없이 자주 먹습니다. 신생아의 위는 작고 젖은 빨리 소화되므로, 자주 먹는 것은 정상이며 젖이나 부모에게 무언가 문제가 있다는 신호가 아닙니다. 길게 먹을 때도 있고 짧게 먹을 때도 있습니다. 많은 아기에게는 짧은 시간 안에 계속해서 먹고 싶어 하는 때가 하루 중에 있는데, 저녁인 경우가 많으며 이를 몰아 먹기라고 부르기도 합니다. 피곤할 수 있고, 젖이 부족한 건 아닌지 걱정될 수 있지만, 흔한 모습입니다. 아기 나이에 아기가 보통 얼마나 자주 먹는지, 첫 며칠 동안 아기를 깨워서 먹여야 하는지는 조산사나 간호사가 알려 줄 수 있습니다.

밤중 수유는 거의 모든 가족에게 첫 몇 달의 일부입니다. 은은한 조명, 적은 말수, 꼭 필요할 때만 하는 기저귀 갈기로 밤중 수유를 차분하고 조용하게 하면 도움이 됩니다. 시간이 지나면서 이것이 아기가 밤은 낮과 다르다는 것을 배우기 시작하는 데 도움이 됩니다. 밤에 침대나 의자에서 아기에게 수유한다면, 수유하다가 잠들면 어떻게 될지 미리 생각해 두십시오. 지쳐 있을 때는 아주 쉽게 잠들기 때문입니다. 소파나 안락의자에서 아기와 함께 잠드는 일을 왜 피해야 하는지, 아기가 안전하도록 밤을 어떻게 계획하면 되는지를 포함해 안전한 잠자리에 대해서는 제8장에서 설명합니다.

아기는 먹는 동안, 특히 젖병으로 먹을 때 공기를 조금 삼키는 경우가 많으며, 트림을 시키면 더 편안해질 수 있습니다. 아기를 어깨에 기대어 세워 안거나, 무릎에 앉히고 한 손으로 가슴과 턱을 받친 채 등을 살살 문지르거나 토닥여 줄 수 있습니다. 트림을 쉽게 하는 아기도 있고 거의 하지 않는 아기도 있으며, 둘 다 정상입니다. 수유 중이나 수유 뒤에 아기가 젖을 조금 게워 내는 것도 흔한 일이므로, 어깨에 천을 걸쳐 두면 빨래가 훨씬 줄어듭니다. 아기가 자주 많은 양을 게워 내거나, 수유 중에 아파하는 것 같거나, 몸무게가 늘지 않으면 의사나 간호사에게 이야기하십시오.

젖병 수유에는 젖병 수유만의 리듬이 있습니다. 아기를 꽤 세운 자세로 몸 가까이 안고, 젖병 꼭지를 밀어 넣기보다는 아기가 스스로 입에 물게 하십시오. 젖병은 꼭지에 분유가 찰 정도로만 기울이고, 중간중간 잠깐씩 쉬게 해 주십시오. 그러면 아기가 고개를 돌리거나, 먹는 속도를 늦추거나, 꼭지를 입에서 놓아 충분히 먹었다는 것을 보여 줄 수 있습니다. 베개나 둘둘 만 천에 젖병을 받쳐 놓고 아기를 혼자 두는 일은 절대 없어야 합니다. 아기가 사레들릴 수 있고, 젖병을 밀어낼 수도 없기 때문입니다. 젖병 수유도 가까이 있는 시간입니다. 눈 맞춤, 따뜻한 몸, 조용한 목소리는 어떤 방식의 수유에나 함께합니다.

수유가 잘되고 있다는 신호

많은 초보 부모가 가장 걱정하는 질문은 하나입니다. 우리 아기가 충분히 먹고 있을까? 젖병으로 먹이면 분유가 줄어드는 것이 보이지만, 모유 수유는 그렇지 않기 때문에 그 불확실함을 견디기가 힘듭니다. 아기를 맡아 살펴 주는 조산사나 간호사는 몇 가지 간단한 신호를 함께 살펴보며, 부모도 그 신호를 살피는 법을 배울 수 있습니다. 한 번의 수유로 알 수 있는 것은 많지 않습니다. 중요한 것은 하루 전체와 몇 주에 걸친 흐름이며, 그 흐름은 부모와 보건 의료 종사자가 나란히 앉아 함께 살펴볼 수 있습니다.

기저귀는 가장 분명한 신호 가운데 하나입니다. 젖을 충분히 먹는 아기는 밤낮으로 규칙적으로 젖은 기저귀가 나오고, 대변 기저귀도 나옵니다. 첫 며칠 동안 대변은 제1장에서 설명한 것처럼 짙고 끈적한 것에서 더 연하고 무른 것으로 바뀌며, 그 변화 자체가 젖이 들어가고 있다는 좋은 신호입니다. 젖은 기저귀와 대변 기저귀가 몇 장쯤 나오면 되는지는 나이에 따라 달라지므로, 아기 나이에 무엇을 살펴보면 되는지 조산사나 간호사에게 물어보십시오. 일기 속 남편처럼 첫 몇 주 동안 기록해 두면, 낮과 밤이 똑같이 느껴지기 시작하고 지난번 수유 때 무슨 일이 있었는지 기억나지 않을 때 정말로 도움이 될 수 있습니다.

몸무게는 보건 의료 종사자가 살펴보는 또 하나의 신호입니다. 신생아의 몸무게가 첫 며칠 동안 조금 줄었다가 다시 느는 것은 흔한 일이며, 조산사나 간호사는 방문이나 검진 때 아기의 몸무게를 재어 시간이 지나면서 몸무게가 올바른 방향으로 움직이는지 확인합니다. 한 번 잰 몸무게는 한순간만 보여 줍니다. 진짜 이야기를 들려주는 것은 몇 주에 걸친 선입니다. 몸무게를 재는 사이사이에, 잘 먹는 아기는 대개 많은 수유 뒤에 만족스러워 보이고, 깨어서 또렷하게 주위를 살피는 시간이 있으며, 조산사가 알려 준 여러 모습에서 건강해 보입니다. 모유 수유를 하는 엄마는 수유 뒤에 가슴이 더 부드러워졌다는 것을 알아차릴 수도 있습니다.

어떤 신호는 다음 방문을 기다리지 말고 곧바로 의사에게 연락해야 할 이유가 됩니다. 먹기를 멈추거나 너무 졸려서 먹지 못하는 아기, 젖은 기저귀가 전보다 훨씬 적은 아기, 몸에 힘이 하나도 없이 축 늘어지거나 잘 깨지 않는 아기, 피부나 흰자위의 노란빛이 짙어지는 경우, 열(몇 도에서 연락하기를 바라는지 의사나 조산사에게 물어보십시오), 또는 설명할 수 없는 방식으로 아파 보이는 아기입니다. 무언가 잘못되었다고 확신해야만 전화할 수 있는 것은 아닙니다. 보건 의료 종사자는 걱정하는 부모가 집에서 기다리기보다는 연락해 주기를 훨씬 더 바랍니다. 무언가 이상하다는 자신의 느낌을 믿으십시오.

무엇이 평범한 일이라 걱정할 필요가 없는지 알아 두는 것도 도움이 됩니다. 아기에게는 급성장기, 곧 갑자기 평소보다 더 많이 먹고 싶어 하는 날들이 있으며, 그런 날들은 지나갑니다. 아기는 배를 채우기 위해서만이 아니라 마음의 안정을 위해서도 먹습니다. 빨리 먹는 아기도 있고 천천히 먹는 아기도 있습니다. 젖을 조금 게워 내거나, 수유 뒤에 딸꾹질을 하거나, 가슴이나 젖병을 문 채 잠드는 아기는 대개 아주 평범한 일을 하고 있는 것입니다. 확실하지 않을 때, 아무리 사소하게 느껴지는 질문이라도 바로 그런 질문에 답하기 위해 조산사와 간호사, 수유 상담사가 있습니다.

수유를 둘러싼 감정

아기를 먹이는 일은 젖만의 문제가 아닙니다. 많은 부모에게 수유에는 강한 감정이 따릅니다. 수유가 잘될 때의 자랑스러움, 잘되지 않을 때의 걱정, 아픔, 피로, 그리고 아주 흔하게는 죄책감입니다. 모유 수유가 좋은 엄마인지를 가리는 시험처럼 느껴져서, 모유 수유가 힘들거나 분유를 선택하면 실패했다고 느끼는 엄마도 있습니다. 가족이나 친구, 또는 읽거나 본 것에서 압박을 느끼는 엄마도 있습니다. 일기 속 엄마처럼, 많은 부모가 죄책감은 첫 몇 주에 가장 크고, 아기가 잘 자라는 것을 보면 조용해진다는 것을 알게 됩니다. 가족에게 맞는 방식이라면 어떤 방식으로든 아기를 먹이는 것은 좋은 육아입니다.

모유 수유의 아픔과 어려움은 엄마의 기분에 큰 영향을 줄 수 있습니다. 수유할 때마다 아프거나 수유가 하루의 대부분을 차지하면, 기분이 가라앉고 긴장되거나 다음 수유가 두려워지는 것도 자연스러운 일입니다. 이런 감정은 약함이 아닙니다. 도움이 필요하다는 신호이며, 도움은 있습니다. 조산사, 간호사, 수유 상담사가 있고, 많은 곳에는 부모들이 함께 아기에게 젖을 먹이며 도움이 되는 것을 나누는 모임도 있습니다. 제3장에서 설명했듯이, 출산 후 첫 며칠 동안에는 베이비 블루스 때문에 이 모든 것이 더 무겁게 느껴질 수 있습니다. 수유 걱정이 하루를 가득 채우고 2주 넘게 거의 날마다 기분이 가라앉아 있다면, 의사나 조산사, 간호사에게 말하십시오. 그것이 왜 중요한지는 제6장에서 설명합니다.

어떤 엄마는 여러 가지 이유로 모유 수유를 할 수 없거나 하지 않기로 합니다. 건강, 필요한 약, 지난 경험, 일, 다른 아이에게 필요한 것, 또는 그저 자신에게 맞다고 느끼는 것 때문입니다. 그것은 그 엄마의 결정이며, 주위의 모든 사람에게서 존중받아야 합니다. 계획했던 것보다 일찍 모유 수유를 그만두고 슬퍼하는 엄마도 있는데, 그 슬픔에도 자리가 필요합니다. 판단하지 않는 다정한 사람과 그 이야기를 나누면 도움이 될 수 있습니다. 부모와 아기 사이의 친밀함은 수유할 때만이 아니라 안아 주고, 말을 걸고, 목욕시키고, 달래 주는 날마다의 작은 순간들 속에서 쌓인다는 것을 기억하는 것도 도움이 될 수 있습니다.

가족이 어떤 방식으로 수유하든, 다른 한쪽 부모는 수유에서 중요한 몫을 맡습니다. 모유 수유라면 다른 한쪽 부모는 아기를 엄마에게 데려다주고, 엄마가 편한 자세를 찾도록 돕고, 물 한 잔과 먹을 것을 가져다주고, 수유 전이나 후에 기저귀를 갈고, 트림을 시키고, 아기를 다시 재울 수 있습니다. 분유나 유축한 모유라면, 일기 속 남편처럼 다른 한쪽 부모가 수유를 통째로 맡아 엄마가 더 길게 잘 수 있게 할 수 있습니다. 수유에 함께하면 다른 한쪽 부모가 아기와 가깝게 느끼고, 바깥에 서 있는 조력자처럼 느끼는 일이 줄어드는 경우가 많습니다. 다른 한쪽 부모 자신의 감정에 대해서는 제9장에서 더 이야기합니다.

밤은 모두가 지친 어둠 속에서 정하기보다 낮에 미리 계획해 두면 더 수월합니다. 차례를 정해 밤을 나누는 가족도 있습니다. 한 사람이 자는 동안 다른 한 사람이 한 번의 수유를 맡기로 하는 가족도 있습니다. 가족 중 누군가에게 며칠 밤 머물러 달라고 부탁하는 가족도 있습니다. 혼자서 아기를 키우고 있다면, 낮잠을 잘 수 있도록 오후에 누가 와 줄 수 있는지, 밤에 다정한 목소리가 필요할 때 누구에게 전화할 수 있는지 생각해 두십시오. 함께 이야기해 정하고, 잘되지 않으면 바꾸는 계획은 모두의 휴식과 인내심을 지켜 줍니다. 아기와 부모의 잠에 대해서는 제8장에서 더 자세히 살펴봅니다.

준비해 둘 것 체크리스트

수유 공간: 편하게 앉을 자리, 팔이나 아기를 받칠 쿠션, 손 닿는 곳의 물 한 잔과 작은 간식. 첫 몇 주에는 수유가 오래 걸릴 수 있어서, 편안함이 큰 차이를 만듭니다.

수유를 도와주는 사람들의 이름과 연락처: 조산사, 간호사, 수유 상담사, 그리고 가까운 부모 모임. 수유가 잘되지 않을 때 바로 찾을 수 있는 곳에 두십시오.

첫 몇 주 동안 수유, 젖은 기저귀, 대변 기저귀를 적을 간단한 공책. 방문과 검진 때 질문에 답하는 데 도움이 되고, 지친 머리가 기억하는 데에도 도움이 됩니다.

떠오를 때마다 적어 둔 다음 방문이나 검진 때의 질문: 이 나이에 기저귀는 몇 장쯤 나오면 되는지, 몸무게는 잘 늘고 있는지, 젖 물기는 괜찮아 보이는지. 사소한 질문도 환영받습니다.

젖병을 쓴다면 넉넉한 젖병과 젖병 꼭지, 배운 대로 씻을 수 있는 방법, 그리고 분유 옆에 함께 둔 분유 설명서. 지쳐 있을 때에는 짐작하지 말고 설명서를 다시 읽으십시오.

낮에 함께 정해 둔 밤 계획: 누가 어느 수유를 맡고, 누가 기저귀를 갈고, 누가 언제 자는지. 일주일 뒤에 계획을 다시 살펴보고, 잘되지 않으면 바꾸기로 해 두십시오.

힘든 순간을 위한 다정한 한마디: 일기 속 엄마가 냉장고에 붙인 말처럼, 모든 것을 한 가지 방식으로 하는 것보다 배불리 먹은 아기와 쉬고 난 부모가 더 중요하다는 것을 떠올리게 해 주는 말.

수유하는 자리 가까이에 적어 둔, 곧바로 의사에게 연락해야 할 이유: 먹기를 멈추거나 너무 졸려서 먹지 못하는 아기, 훨씬 적어진 젖은 기저귀, 몸에 힘이 하나도 없이 축 늘어지거나, 잘 깨지 않거나, 몹시 아파 보이는 아기. 미리 알아 두면 차분하게 행동하기가 더 쉬워집니다.