제12장 첫 이유식

일기에서

6개월째. 첫 숟가락. 몇 주 동안 이날에 대해 이야기했는데, 막상 해 보니 겨우 몇 분 만에 끝났다. 딸은 새 아기 의자에 아주 꼿꼿하고 아주 진지하게 앉아서, 다가오는 숟가락을 낯선 동물이라도 되는 듯 바라보았다. 남편은 그 모습을 영상으로 찍었다. 나는 곱게 으깬 채소를 숟가락 끝에 아주 조금 올려 딸의 입술에 살짝 댔다. 딸은 입을 벌리더니, 내가 지금까지 본 중에 가장 놀란 표정을 짓고는 대부분을 혀로 밀어냈다. 그러고는 다시 입을 벌렸다. 우리가 너무 웃었더니 딸도 턱에 주황색 이유식을 잔뜩 묻힌 채 따라 웃기 시작했다.

6개월째, 일주일 뒤. 간호사가 권한 대로 한 번에 한 가지씩 새로운 음식을 주면서, 이제 딸은 부드러운 음식 몇 가지를 먹어 보았다. 아주 좋아하는 것도 있고, 몸서리를 치며 싫어하는 것도 있는데, 딸은 그것을 아주 분명하게 표현한다. 입으로 들어가는 것보다 바닥, 아기 의자, 딸의 머리카락, 그리고 내 몸에 묻는 것이 더 많다. 저녁 시간에는 아끼는 옷을 입지 않게 되었다. 지금도 모유 수유를 하고 젖병도 먹이는데, 간호사가 당분간은 젖이 딸의 주식이라고 말해 주어서 마음이 가벼워졌다. 딸이 "충분히" 먹지 못할까 봐 걱정했었다. 간호사는 지금은 배를 채우는 시기가 아니라 배우는 시기라고 했다.

7개월째. 오늘 딸이 부드러운 음식 한 조각에 헛구역질을 하며 기침을 하고 얼굴이 빨개지더니, 그 조각을 앞으로 밀어내고는 아무 일도 없었다는 듯이 계속 먹었다. 나는 아무 일도 없었다는 듯이 지낼 수 없었다. 한 시간 동안 심장이 쿵쾅거렸다. 저녁에 헛구역질과 질식의 차이에 대한 간호사의 안내문을 다시 읽었고, 남편과 함께 아기 응급처치 강좌를 신청했다. 무슨 일이 생기면 어떻게 해야 하는지 알고 있다는 느낌을 갖고 싶다. 수첩에는 딸이 꼿꼿이 앉아 있었고, 내가 바로 옆에 있었고, 딸이 스스로 해결했다는 것도 적어 두었다. 두 가지 다 사실이다. 무서웠고, 딸은 안전했다.

7개월째, 햇살 좋은 주말. 친정엄마가 점심을 먹으러 왔고, 처음으로 우리 삼대가 한 식탁에 앉아 함께 밥을 먹었다. 딸은 숟가락을 두드리고, 조금 먹고, 조금 던지고, 할머니를 보며 웃었다. 식사 도중에 문득 내가 이 시간을 즐기고 있다는 것을 알아차렸다. 몇 달 전에는 상상도 할 수 없던 일이다. 식탁에 앉아 마음이 차분하고, 웃고 있는 것. 지금도 무거운 날은 있고, 그런 날 누구에게 전화하면 되는지도 여전히 알고 있다. 하지만 오늘은 가벼운 날이었고, 이날을 기억해 두고 싶다.

6개월 무렵: 준비가 되었다는 신호

생후 첫 몇 달 동안은 모유나 분유, 또는 둘 다가 아기 식사의 전부입니다. 이유식은 대개 6개월 무렵에 시작합니다. 많은 곳의 건강 안내서가 이 시기를 보통의 시작 시기로 제시하는데, 그 무렵이면 대부분의 아기가 안전하게 먹는 데 필요한 능력을 키워 가고 있기 때문입니다. 앉기, 머리 가누기, 입안에서 음식을 움직여 삼키기입니다. 특히 아기가 일찍 태어났거나 특별한 건강상의 필요가 있다면, 아기의 의사나 간호사가 여러분의 아기에게 무엇을 권하는지 알려 줄 것입니다. 누군가 훨씬 더 일찍, 또는 훨씬 더 늦게 시작하라고 권한다면, 먼저 의사나 간호사와 충분히 이야기해 보십시오.

아기는 준비가 되었을 수 있다는 것을 흔히 몸으로 보여 줍니다. 보건 의료인은 흔히 이런 신호를 이야기합니다. 아기가 조금 받쳐 주면 앉을 수 있고 머리를 안정되게 가눕니다. 여러분이 먹는 모습을 아주 흥미롭게 지켜보고, 여러분의 음식에 손을 뻗기도 합니다. 물건을 입으로 가져갈 수 있습니다. 그리고 음식을 혀로 모두 밀어내지 않고 입 안쪽으로 옮겨 삼킬 수 있습니다. 많은 아기가 6개월 가까이 되었을 무렵 이런 신호를 비슷한 시기에 보입니다. 밤에 더 자주 깨거나 젖을 더 찾는다고 해서 반드시 이유식을 시작할 준비가 된 것은 아닙니다. 이런 변화에는 여러 가지 원인이 있으며, 여러 월령에서 흔히 나타납니다.

설레거나, 긴장되거나, 둘 다인 것은 자연스러운 일입니다. 많은 부모에게 첫 숟가락은 몇 달 동안 기다려 온 순간이지만, 생활이 이제 겨우 조금 수월해진 때에 찾아온 새로운 책임처럼 느껴질 수도 있습니다. 완벽하게 할 필요는 없습니다. 이유식을 시작하는 것은 몇 달에 걸쳐 천천히 배워 가는 과정이며, 좋은 방법은 여러 가지가 있습니다. 시작하기 전에 아기를 담당하는 의사나 간호사가 여러분이 사는 곳에 적용되는 조언을 설명하고 질문에 답해 줄 수 있습니다.

첫 맛과 첫 질감

첫 이유식은 대개 부드럽고 단순합니다. 소금이나 설탕을 넣지 않고 만든, 곱게 갈거나 으깬 채소, 과일, 곡물이나 그 밖의 음식입니다. 많은 부모가 아기가 깨어 있고, 기분이 좋고, 몹시 배고프지도 몹시 졸리지도 않은 때에 하루 한 번 조금씩 주는 것으로 시작합니다. 숟가락으로 시작하는 가족도 있고, 아기가 집어서 쥘 수 있는 부드러운 음식 조각을 주는 가족도 있습니다. 두 방법 모두 잘 될 수 있으며, 둘을 섞어서 하는 가족도 많습니다. 어떤 음식으로 시작하면 좋은지, 어떻게 만드는지는 건강 안내서에 설명되어 있고, 아기의 간호사도 이런 정보를 줄 수 있습니다. 많은 안내서는 또한 몇 달이 지나면서 아기에게 철분이 든 음식을 포함해 점점 더 다양한 음식이 필요하다고 짚어 줍니다. 태어나기 전부터 몸에 저장되어 있던 철분이 천천히 줄어들기 때문입니다. 모든 끼니를 자세히 계획할 필요는 없습니다. 몇 주에 걸쳐 여러 종류의 음식을 주는 것으로 충분하며, 어떤 음식을 포함하면 좋은지는 간호사가 알려 줄 수 있습니다.

그 뒤 몇 주, 몇 달에 걸쳐 아기는 고운 음식에서 더 걸쭉하고, 으깨지고, 덩어리가 있는 질감으로, 그리고 손에 쥐고 잇몸으로 씹을 수 있는 부드러운 음식 조각으로 옮겨 갑니다. 이렇게 질감을 늘려 가는 단계는 중요합니다. 아기가 씹는 법과 여러 종류의 음식을 다루는 법을 배우는 데 도움이 되기 때문입니다. 아기가 처음에는 얼굴을 찡그리거나, 음식을 뱉어 내거나, 새로운 맛을 거부하는 것은 정상입니다. 많은 아기가 새로운 음식을 받아들이기까지 여러 날에 걸쳐 몇 번이고 다시 먹어 봐야 합니다. 싫다는 표정이 언제나 "싫어"라는 뜻은 아닙니다. 그저 "이건 처음이야"라는 뜻인 경우가 많습니다.

젖은 첫해 내내 아주 중요합니다. 이유식을 시작한 첫 몇 달 동안 식사는 주로 맛과 먹는 기술을 배우는 시간이며, 아기에게 필요한 것의 대부분은 여전히 모유나 분유가 줍니다. 아기가 음식을 더 많이 먹게 되면 먹는 젖의 양도 천천히 달라지며, 무엇을 예상하면 되는지는 의사나 간호사가 설명해 줄 수 있습니다. 아기가 모유를 먹든, 분유를 먹든, 둘 다 먹든, 여러분 가족에게 맞는 방식으로 계속 먹이십시오. 건강 안내서에는 첫해의 아기에게 맞지 않는 몇 가지 음식과 음료도 나와 있습니다. 아기의 간호사에게 그 목록을 받아 두십시오.

이유식을 시작하면 기저귀도 달라집니다. 변이 더 되직해지고, 색이 달라지고, 냄새가 더 강해지며, 때로는 음식 조각이 거의 그대로 나오기도 합니다. 이것은 흔한 일이며 대개 걱정할 필요가 없습니다. 식사가 바뀌면서 한동안 변이 더 단단해지는 아기도 있습니다. 아기가 불편해 보이거나, 아주 단단한 변을 보거나, 변에 피가 섞여 있거나, 아주 묽은 변을 되풀이해서 본다면 의사나 간호사와 이야기하십시오. 마실 것에 대해서도 간호사에게 물어보십시오. 여러분이 사는 곳에서 식사 때 물을 조금씩 주어도 되는지, 된다면 언제부터인지, 아기에게 안전하게 주려면 어떻게 해야 하는지 보건 의료인이 설명해 줄 수 있습니다.

아기는 지저분하게 먹으며, 그 지저분함은 배움의 일부입니다. 아기는 음식을 깔끔하게 입으로 가져가는 법을 배우기 훨씬 전부터, 만지고, 쥐어짜고, 떨어뜨리고, 여기저기 펴 바르면서 음식에 대해 배웁니다. 일기 속 엄마가 알게 된 것처럼, 턱받이, 아기 의자 밑에 까는 천, 더러워져도 괜찮은 옷이 있으면 이 모습을 받아들이기가 더 쉬워집니다. 아기가 음식을 탐색하게 하고 나중에는 숟가락을 쥐어 보게 하면, 아기가 먹는 일에 흥미를 갖게 되고 나중에 혼자 먹는 데 필요한 기술도 자랍니다. 얼마나 먹을지는 아기가 정하게 하십시오. 고개를 돌리거나, 입을 다물거나, 숟가락을 밀어내는 아기는 대개 "지금은 이만하면 됐어"라고 말하고 있는 것입니다.

안전하게 먹기, 질식, 그리고 알레르기

안전하게 먹기는 아기가 어떻게 앉아 있는지에서 시작합니다. 아기는 언제나 아기 의자나 어른의 무릎에 꼿꼿이 앉아서 먹어야 하며, 뒤로 기대 누워 있거나, 기어 다니거나, 놀면서 먹어서는 안 됩니다. 모든 식사와 간식 시간에 아기 곁에 있으십시오. 아기가 보이고 곧바로 손이 닿을 만큼 가까이 있어야 합니다. 현관에 나가거나 전화를 받으려고 잠깐 자리를 비우는 것도 안 되며, 먹고 있는 아기를 절대 혼자 두지 마십시오. 이동 중에 카시트나 유모차에 기대 누워 있는 아기에게 음식을 주지 마십시오. 아기 의자에 안전벨트가 있다면 매번 채우고, 의자는 식탁 가장자리와 뜨거운 음식, 뜨거운 음료에서 떨어진 곳에 두십시오.

헛구역질과 질식은 다르며, 그 차이를 알면 많은 두려움이 가라앉을 수 있습니다. 헛구역질은 아기가 이유식을 시작할 때 흔히 나타납니다. 아기가 기침을 하거나, 캑캑거리거나, 혀를 앞으로 내밀거나, 구역질하는 소리를 내거나, 얼굴이 빨개질 수 있습니다. 이것은 음식을 기도에서 멀리 앞쪽으로 밀어내도록 돕는 자연스러운 반사 작용이며, 일기 속 아기처럼 대부분의 아기는 스스로 해결합니다. 질식은 기도가 막힌 상태입니다. 질식한 아기는 울지도, 기침하지도, 소리를 내지도 못하고, 숨쉬기 힘들어하며, 얼굴이 파랗거나 잿빛으로 변할 수 있습니다. 질식은 응급 상황입니다. 즉시 응급 전화번호로 전화하십시오. 아기 응급처치 강좌에서는 도움이 도착할 때까지 부모가 무엇을 해야 하는지 배울 수 있으며, 강좌를 듣고 나면 식사 시간이 훨씬 덜 무섭게 느껴진다는 부모가 많습니다.

어떤 음식은 모양, 크기, 질감 때문에 질식 위험이 더 높습니다. 건강 안내서는 대개 통째로 된 견과류, 날것의 단단한 채소나 과일 조각, 통포도나 방울토마토처럼 작고 둥근 음식, 단단하거나 끈적이거나 아주 질긴 음식을 듭니다. 이런 음식은 아기에게서 멀리 두거나, 예를 들어 작고 둥근 음식은 세로로 작게 자르고 단단한 채소는 부드러워질 때까지 익히는 것처럼 안전하게 준비합니다. 여러분이 사는 곳에서 흔히 먹는 음식이 무엇인지, 그것을 어떻게 안전하게 준비하는지는 보건 의료인이 알고 있으므로, 아기의 간호사에게 그 지역의 조언을 물어보십시오.

깨끗하고 꼼꼼한 준비도 첫 이유식을 안전하게 지켜 줍니다. 음식을 만들거나 아기에게 먹이기 전에 손을 씻고, 숟가락, 그릇, 아기 의자 식판을 깨끗하게 유지하십시오. 건강 안내서에서 익혀야 한다고 하는 음식은 잘 익힌 뒤 식히십시오. 데운 음식은 가장자리보다 가운데가 훨씬 뜨거울 수 있으므로, 잘 저은 다음 아기의 입 가까이 가져가기 전에 온도를 확인하십시오. 익힌 이유식을 얼마나 오래 둘 수 있는지, 어떻게 보관하는지는 간호사에게 물어보거나 건강 안내서를 따르십시오. 확신이 서지 않을 때는 보관하기보다 버리는 편이 안전합니다.

음식 알레르기는 부모들이 흔히 하는 걱정입니다. 알레르기는 몸이 어떤 음식에 강하게 반응할 때 생깁니다. 아기가 이유식을 시작하기 전에 의사나 간호사에게 알레르기에 대해 물어보십시오. 특히 아기에게 아주 건조하고 가려운 피부인 습진이 있거나, 이미 알려진 알레르기가 있거나, 가족 중에 알레르기가 있는 사람이 있다면 꼭 물어보십시오. 달걀, 땅콩, 유제품처럼 알레르기를 더 자주 일으키는 음식을 어떻게, 언제 주면 되는지는 의사나 간호사가 알려 줄 수 있습니다. 이에 대한 조언은 여러 해에 걸쳐 바뀌어 왔고 아기에 따라 다를 수 있으므로, 짐작하기보다 물어보는 것이 좋습니다. 새로운 음식을 한 번에 한 가지씩 주면 아기가 어떻게 반응하는지 알아차리기가 더 쉽습니다.

반응의 신호를 알아 두십시오. 입 주변이나 피부에 붉은 반점이 생기는 것처럼 아기가 어떤 음식에 가볍게 반응하는 것 같으면, 그 음식을 주지 말고 다시 주기 전에 의사나 간호사와 이야기하십시오. 얼굴, 입술, 혀, 눈이 갑자기 붓거나, 숨쉬기 힘들어하거나, 쌕쌕거리거나 숨소리가 시끄럽거나, 토하기를 되풀이하거나, 먹은 뒤에 창백해지거나 축 늘어지거나 깨우기 어려워지는 것은 응급 상황입니다. 즉시 응급 전화번호로 전화하십시오. 이런 반응은 흔하지 않지만, 신호를 알아 두면 그 순간에 그것이 무슨 뜻인지 고민하지 않고 재빨리 행동할 수 있습니다.

식사 시간, 부담감, 그리고 감정

식사 시간은 하루 중 가장 따뜻한 순간이 될 수 있습니다. 아기가 식탁에 여러분과 함께 앉아 있으면, 여러분이 어떻게 먹는지 지켜보고, 오가는 이야기를 듣고, 자신이 가족의 일원이라고 느낍니다. 여러분이 식사하는 동안 아기는 몇 숟가락만 먹더라도, 함께 먹는 것은 어떤 음식 한 가지보다 더 많은 것을 가르쳐 줍니다. 일기에서 첫 숟가락은 함께 나눈 웃음이 되었고, 나중에 할머니와 함께한 점심은 엄마가 얼마나 먼 길을 왔는지를 조용히 축하하는 자리가 되었습니다. 식사 시간이 함께하는 시간이 되기 위해 길거나 완벽할 필요는 없습니다.

많은 부모가 음식을 두고 강한 부담감을 느낍니다. 보건 의료인, 가족, 친구, 책, 온라인에서 보는 것까지 사방에서 조언이 쏟아지고, 그 조언이 언제나 일치하지는 않습니다. 아기가 너무 적게 또는 너무 많이 먹는다고, 너무 일찍 또는 너무 늦게 시작했다고, 음식을 "제대로" 만들지 못하고 있다고 걱정하는 부모도 있습니다. 집에서 만든 아름다운 이유식 사진을 보면, 평범한 시판 이유식 한 병이나 간단히 으깬 채소가 실패처럼 느껴질 수 있습니다. 그것은 실패가 아닙니다. 안전하고, 아기의 월령에 맞고, 인내심을 가지고 주는 음식이라면 직접 만들었든 샀든 좋은 음식입니다.

식탁에서의 여러분의 감정은 중요합니다. 아기가 그것을 알아차리기 때문입니다. 긴장하고 있으면 식사가 두 사람 모두에게 씨름이 될 수 있습니다. 이유식을 시작한 첫 몇 달 동안의 목표는 양이 아니라 배움이라는 것을 기억하면 도움이 될 수 있습니다. 어떤 날은 아기가 즐겁게 먹고, 어떤 날은 두어 숟가락 먹고 고개를 돌릴 것입니다. 둘 다 정상입니다. 아기의 몸무게나 성장이 걱정되거나, 아기가 삼키기 힘들어하는 것 같거나, 음식에 자주 사레가 들리거나 목이 막히거나, 오랫동안 모든 이유식을 거부한다면 의사나 간호사에게 물어보십시오. 그들은 전체 모습을 볼 수 있으며, 그것은 힘든 한 주보다 훨씬 많은 것을 알려 줍니다.

질식이나 알레르기에 대한 걱정은 때로 실제 위험보다 훨씬 커질 수 있으며, 그해 초에 불안을 겪었던 부모라면 더욱 그렇습니다. 어떤 식사 시간에도 마음을 놓지 못하거나, 음식 조각 하나하나를 몇 번씩 확인하거나, 두려움 때문에 새로운 음식을 피하게 될 수도 있습니다. 응급처치 강좌, 간호사의 분명한 정보, 차분한 계획이 큰 도움이 될 수 있습니다. 두려움이 계속 되살아나거나, 식사 시간을 온통 차지하거나, 2주 넘게 거의 매일 이어진 우울한 기분과 함께 온다면 의사, 조산사 또는 간호사에게 이야기하십시오. 상황이 심각하게 느껴질 때까지 기다릴 필요는 없습니다. 일찍 이야기하는 것은 언제나 좋은 한 걸음입니다.

음식에 관한 일을 나누는 것도 도움이 됩니다. 음식을 조금씩 준비하기, 아기 의자 닦기, 턱받이 빨기, 식사 때 아기 곁에 앉아 있기는 모두 배우자가 있다면 배우자가, 또는 가까운 사람이 맡을 수 있는 일입니다. 식사를 번갈아 맡으면 어른 각자가 아기의 새로운 발견을 즐길 기회와 쉴 기회를 함께 얻습니다. 일기에서 아빠는 첫 숟가락을 영상으로 찍었고, 그 뒤로는 자기 차례에 숟가락을 들었습니다. 식사 시간은 한 사람의 할 일 목록에 더해진 또 하나의 일이 아니라, 가족이 함께하는 일이 되었습니다.

준비해 둘 것 체크리스트

안전하게 먹을 자리: 안전벨트가 있는 튼튼한 아기 의자, 또는 아기가 어른의 무릎에 꼿꼿이 앉을 수 있는 안전한 방법을 마련하고, 뜨거운 음식과 뜨거운 음료에서 떨어진 곳에 두십시오.

간단한 도구: 작고 부드러운 숟가락 몇 개, 그릇 하나, 턱받이 몇 장, 그리고 의자 밑에 깔아 닦아 낼 수 있는 천이면 됩니다. 비싼 도구는 필요 없습니다.

알레르기에 대한 질문: 시작하기 전에 의사나 간호사에게 알레르기에 대해, 그리고 알레르기를 더 자주 일으키는 음식을 어떻게 주면 되는지 물어보십시오. 아기에게 습진이 있거나 가족 중에 알레르기가 있는 사람이 있다면 특히 그렇습니다.

간호사에게 받을 두 가지 목록: 질식 위험이 있는 음식과 그 준비 방법 목록, 그리고 첫해에 맞지 않는 음식과 음료 목록을 받아 두십시오. 두 목록 모두 부엌에 두십시오.

질식에 대비한 계획: 헛구역질과 질식의 차이를 익히고, 아직 아기 응급처치 강좌를 듣지 않았다면 신청하십시오. 응급 전화번호는 모든 어른이 식탁에서 볼 수 있는 곳에 두십시오.

건강 수첩의 음식 페이지: 새로운 음식마다 처음 준 날과 아기의 반응을 적어 두어, 필요하면 의사나 간호사와 공유할 수 있게 하십시오.

식사를 위한 차분한 시간대: 아기가 깨어 있고 기분이 좋은 시간을 골라, 여러분도 같은 식탁에서 무언가를 드십시오.

자신을 위한 다정한 한마디: "안전하고, 알맞고, 인내심을 가지면 충분하다" 같은 문장 하나를 적어 두십시오. 조언이 너무 많게 느껴지는 날에는 다시 읽어 보십시오.