Kapitel 4: Füttern bei Tag und bei Nacht

Aus dem Tagebuch

Woche 1 zu Hause. Ich dachte, das Stillen wäre das Eine, das von allein klappt, und jetzt ist es das, woran ich am meisten denke. Unsere Tochter will ständig trinken, Tag und Nacht, und jedes Mal, wenn sie andockt, halte ich die Luft an, weil es wehtut. Heute Morgen war die Hebamme da und hat eine ganze Stillmahlzeit lang zugesehen, ohne zuerst viel zu sagen. Dann hat sie das Baby sanft näher an mich herangeholt, mit dem Kinn an meiner Brust und freier Nase, und der Schmerz wurde von scharf zu etwas, das ich aushalten konnte. Sie hat mir auch gezeigt, wie ich unsere Tochter seitlich unter meinem Arm halten kann, sodass nichts auf meine Wunde drückt. Als die Hebamme gegangen war, habe ich ein bisschen geweint, aber es war die gute Art von Weinen.

Woche 2. Heute kam eine Stillberaterin zu uns, weil die Hebamme meinte, ein zweites Paar Augen könnte helfen. Die Stillberaterin fragte, wie es mir geht, nicht nur, wie es dem Baby geht, und da hätte ich fast wieder geweint. Sie sagte, dass viele Mütter die ersten Wochen schwer finden und dass es oft leichter wird, während Mutter und Baby gemeinsam lernen. Mein Mann saß mit einem Notizbuch neben uns und schrieb alles auf, was sie sagte, und seitdem schreibt er immer weiter: nasse Windeln, volle Windeln, welche Seite, wie lange. Mitten in der Nacht flüsterte er mir die neuesten Ergebnisse zu wie ein Sportreporter, und ich musste so lachen, dass unsere Tochter aufhörte zu trinken und mich ansah.

Woche 3. Mein Mann arbeitet wieder, und wir haben zusammen beschlossen, dass er in der Nacht eine Flasche Säuglingsmilch gibt, damit ich ein paar Stunden am Stück schlafen kann. Die Idee kam von mir. Aber als ich hörte, wie er in der Küche die Flasche zubereitete, sorgfältig und genau so, wie es auf der Dose steht, lag ich im Bett und fühlte mich schuldig. Ich hatte mir so oft gesagt, dass ich nur stillen würde. Meine Mutter rief am nächsten Tag an und sagte: „Ein sattes Baby und eine Mutter, die ein bisschen geschlafen hat. Ich sehe da kein Problem.“ Die Eltern meines Mannes riefen auch an, mit drei verschiedenen Ratschlägen, die einander widersprachen. Ich habe den Satz meiner Mutter aufgeschrieben und an den Kühlschrank geklebt.

Woche 4, eine ruhige Nacht. Heute Nacht bin ich von selbst aufgewacht, bevor mich jemand brauchte, und habe im Liegen zugehört, wie mein Mann im Nebenzimmer unsere Tochter fütterte. Er sprach leise mit ihr, über gar nichts, über den Regen und seinen Zug und darüber, dass sie seine Ohren hat. Die Schuldgefühle sind diese Woche kleiner geworden. Ich stille immer noch den größten Teil des Tages, die wunden Stellen sind fast verheilt, und unsere Tochter nimmt zu, was uns die Pflegekraft bei der Vorsorgeuntersuchung mit einem Lächeln gesagt hat. Um zwei Uhr morgens schickte meine Freundin aus dem Geburtsvorbereitungskurs eine Nachricht: „Bist du auch wach?“ Das war ich, aber ausnahmsweise nur, weil ich es wollte.

Muttermilch, Säuglingsmilch oder beides

Babys können mit Muttermilch, mit Säuglingsmilch oder mit einer Mischung aus beidem ernährt werden, und jeder dieser Wege ist eine echte und liebevolle Art, ein Kind zu ernähren. Manche Eltern wissen schon vor der Geburt, was sie tun möchten. Andere entscheiden unterwegs, wie die Eltern im Tagebuch, wenn sie sehen, wie das Füttern für ihr Baby und ihre Familie läuft. Muttermilch wird vom Körper der Mutter gebildet und verändert sich, während das Baby wächst. Säuglingsmilch ist eine Milch, die eigens für Babys hergestellt wird, damit ein Baby, das keine Muttermilch oder nicht nur Muttermilch bekommt, trotzdem alles erhält, was es zum Wachsen braucht. Wie auch immer Sie sich entscheiden: Ihr Baby muss gefüttert werden, wenn es hungrig ist, gehalten und nah bei Ihnen sein, und all das können Sie mit der Brust oder mit der Flasche geben.

Stillen ist eine Fähigkeit, die Mutter und Baby gemeinsam lernen, und die ersten Tage sind oft die schwersten. In den ersten Tagen bilden die Brüste eine kleine Menge dicker, früher Milch, und in den folgenden Tagen wird die Milch meist reichlicher. Die Art, wie das Baby die Brust in den Mund nimmt, das sogenannte Anlegen, macht einen großen Unterschied. Ein weit geöffneter Mund, der einen guten Teil der Brust erfasst und nicht nur die Brustwarze, ist für die Mutter meist angenehmer und hilft dem Baby, gut zu trinken. Eine gewisse Empfindlichkeit am Anfang ist häufig. Schmerzen, die die ganze Mahlzeit über bleiben, Brustwarzen, die einreißen oder bluten, oder Mahlzeiten, die endlos dauern, ohne dass das Baby zur Ruhe kommt, sind gute Gründe, eine Hebamme, eine Pflegekraft oder eine Stillberaterin zu bitten, beim Stillen zuzusehen, so wie es die Hebamme im Tagebuch getan hat. Kleine Veränderungen der Haltung helfen oft sehr viel.

Einige Zeichen an den Brüsten sollten Sie kennen. Wenn die Milch einschießt, können sich die Brüste eine Zeit lang sehr voll, hart und unangenehm anfühlen, und die Hebamme oder die Stillberaterin kann Ihnen sanfte Wege zeigen, das zu lindern. Eine harte, gerötete, schmerzhafte Stelle an einer Brust, besonders wenn Sie sich auch fiebrig oder krank fühlen wie bei einer Grippe, ist ein Grund, sich bald bei Ihrer Ärztin, Ihrem Arzt oder Ihrer Hebamme zu melden, statt auf den nächsten Besuch zu warten. Das passiert vielen stillenden Müttern, und es gibt Hilfe dafür. Es ist kein Zeichen, dass Sie etwas falsch machen.

Säuglingsmilch braucht auf andere Weise Sorgfalt. Bereiten Sie sie genau so zu, wie es auf der Packung steht und wie Ihre Hebamme, Ihre Pflegekraft oder Ihre Ärztin oder Ihr Arzt es erklärt, mit der richtigen Menge Wasser und der richtigen Menge Pulver, niemals ein bisschen mehr von einem der beiden, denn das Verhältnis ist für die Gesundheit des Babys wichtig. Waschen Sie sich zuerst die Hände. Reinigen Sie die Flaschen, die Sauger (den Teil, an dem das Baby saugt) und das übrige Zubehör so, wie es Ihnen gezeigt wurde, denn ein junges Baby wird durch Keime leichter krank als ein älteres Kind. Für trinkfertige flüssige Säuglingsmilch, wo sie verwendet wird, gelten ebenfalls eigene Anweisungen. Milch, die nach einer Mahlzeit in der Flasche bleibt, wird weggeschüttet und nicht für später aufbewahrt. Wenn Sie eine Flasche erwärmen, prüfen Sie die Temperatur, indem Sie ein paar Tropfen auf die Innenseite Ihres Handgelenks fallen lassen, und erwärmen Sie sie möglichst nicht in der Mikrowelle, weil dabei in der Milch sehr heiße Stellen entstehen können.

Manche Familien geben sowohl Muttermilch als auch Säuglingsmilch, und manche geben abgepumpte Muttermilch aus der Flasche. Abpumpen bedeutet, Milch aus der Brust zu gewinnen, mit der Hand oder mit einer Milchpumpe, damit später jemand anderes sie dem Baby geben kann. Eine Mischung kann das Füttern in vielen Situationen möglich machen: bei einer Mutter, die längeren Schlaf braucht, bei einer Mutter, die später im Jahr wieder arbeiten geht, bei einem Baby, das etwas mehr Milch braucht. Wenn Sie weiter stillen und zugleich einige Flaschen geben möchten, kann Ihnen eine Hebamme oder eine Stillberaterin erklären, wie das auf eine Weise gelingt, die zu Ihrem Körper und Ihrem Baby passt. Wenn Sie ganz auf Säuglingsmilch umsteigen möchten, können sie Ihnen auch dabei helfen. Die richtige Entscheidung ist die, bei der Ihr Baby satt wird und es Ihrer Familie gut geht.

Hungerzeichen und wie oft

Babys zeigen, dass sie Hunger haben, lange bevor sie weinen. Diese frühen Signale nennt man Hungerzeichen. Ein hungriges Baby regt sich vielleicht und wacht auf, dreht den Kopf von einer Seite zur anderen, als würde es suchen, öffnet den Mund, macht kleine Saugbewegungen oder schmatzt und führt die Hände zum Mund. Weinen ist meist ein spätes Hungerzeichen, und ein Baby, das schon heftig weint, muss vielleicht erst ein wenig beruhigt werden, bevor die Mahlzeit beginnen kann. Die Hungerzeichen Ihres Babys kennenzulernen, braucht Zeit, und in den ersten Wochen kann es sich wie Raten anfühlen. Auf die kleinen Zeichen zu achten und eine Mahlzeit anzubieten, sobald Sie sie sehen, macht das Füttern oft für Sie beide ruhiger.

Ein Neugeborenes trinkt oft, Tag und Nacht. Der Magen eines Neugeborenen ist klein, und Milch wird schnell verdaut, deshalb sind häufige Mahlzeiten normal und kein Zeichen, dass mit der Milch oder mit Ihnen etwas nicht stimmt. Manche Mahlzeiten sind lang, manche kurz. Viele Babys haben Tageszeiten, oft am Abend, in denen sie innerhalb kurzer Zeit immer wieder trinken möchten; man nennt das manchmal Clusterfeeding. Das kann anstrengend sein und Eltern befürchten lassen, dass nicht genug Milch da ist, aber es ist ein häufiges Muster. Ihre Hebamme oder Ihre Pflegekraft kann Ihnen sagen, wie oft ein Baby im Alter Ihres Babys meist trinkt und ob Ihr Baby in den ersten Tagen zum Trinken geweckt werden sollte.

Nächtliches Füttern gehört für fast jede Familie zu den ersten Monaten. Es hilft, die nächtlichen Mahlzeiten ruhig und leise zu halten, mit gedämpftem Licht, wenigen Worten und einem Windelwechsel nur dann, wenn er nötig ist. Mit der Zeit hilft das Ihrem Baby zu lernen, dass die Nacht anders ist als der Tag. Wenn Sie Ihr Baby nachts im Bett oder in einem Sessel füttern, überlegen Sie vorher, was passieren würde, wenn Sie dabei einschlafen, denn wenn man müde ist, geschieht das sehr leicht. Kapitel 8 erklärt den sicheren Schlaf, auch warum Sie es vermeiden müssen, mit einem Baby auf einem Sofa oder in einem Sessel einzuschlafen, und wie Sie die Nacht so planen, dass Ihr Baby sicher bleibt.

Babys schlucken beim Trinken oft etwas Luft, besonders aus der Flasche, und ein Bäuerchen kann ihnen helfen, sich wohler zu fühlen. Sie können Ihr Baby aufrecht an Ihre Schulter halten oder es auf Ihren Schoß setzen, mit einer Hand an Brust und Kinn, und ihm sanft über den Rücken reiben oder klopfen. Manche Babys machen leicht ein Bäuerchen und manche kaum, und beides ist normal. Es ist auch häufig, dass ein Baby während oder nach einer Mahlzeit ein wenig Milch hochbringt, deshalb kann ein Tuch über Ihrer Schulter viel Wäsche sparen. Wenn Ihr Baby oft große Mengen hochbringt, beim Trinken Schmerzen zu haben scheint oder nicht zunimmt, sprechen Sie mit Ihrer Ärztin, Ihrem Arzt oder Ihrer Pflegekraft darüber.

Das Füttern mit der Flasche hat seinen eigenen Rhythmus. Halten Sie Ihr Baby recht aufrecht und nah bei sich, und lassen Sie Ihr Baby den Sauger selbst in den Mund nehmen, statt ihn hineinzuschieben. Neigen Sie die Flasche gerade so weit, dass die Milch den Sauger füllt, und lassen Sie kleine Pausen zu, damit Ihr Baby Ihnen zeigen kann, wann es genug hat, indem es sich abwendet, langsamer trinkt oder den Sauger aus dem Mund gleiten lässt. Lassen Sie ein Baby niemals allein mit einer Flasche, die auf einem Kissen oder einem zusammengerollten Tuch abgestützt ist, denn das Baby könnte sich verschlucken und kann die Flasche nicht wegschieben. Auch eine Flaschenmahlzeit ist eine Zeit der Nähe. Blickkontakt, ein warmer Körper und eine leise Stimme gehören zu jeder Art des Fütterns.

Zeichen, dass das Füttern gut läuft

Viele frischgebackene Eltern beschäftigt vor allem eine Frage: Bekommt mein Baby genug? Bei der Flasche sehen Sie, wie die Milch weniger wird, beim Stillen nicht, und mit dieser Ungewissheit zu leben, ist schwer. Die Hebamme oder die Pflegekraft, die Ihr Baby begleitet, achtet zusammen auf einige einfache Zeichen, und Sie können lernen, sie ebenfalls zu beobachten. Eine einzelne Mahlzeit sagt nicht viel aus. Wichtig ist das Muster über einen ganzen Tag und über die Wochen, und dieses Muster können Sie und die Fachkraft gemeinsam betrachten.

Die Windeln gehören zu den deutlichsten Zeichen. Ein Baby, das genug Milch bekommt, hat über Tag und Nacht regelmäßig nasse Windeln und auch volle Windeln. In den ersten Tagen verändert sich der Stuhl von dunkel und klebrig zu heller und weicher, wie Kapitel 1 beschreibt, und diese Veränderung ist schon selbst ein gutes Zeichen, dass Milch ankommt. Wie viele nasse und volle Windeln zu erwarten sind, ändert sich mit dem Alter, fragen Sie also Ihre Hebamme oder Ihre Pflegekraft, worauf Sie im Alter Ihres Babys achten sollten. Es in den ersten Wochen aufzuschreiben, wie es der Mann im Tagebuch getan hat, kann eine echte Hilfe sein, wenn sich Tag und Nacht gleich anfühlen und Sie sich nicht mehr erinnern, was bei der letzten Mahlzeit war.

Das Gewicht ist das andere Zeichen, das Fachkräfte verfolgen. Es ist häufig, dass das Gewicht eines Neugeborenen in den ersten Tagen ein wenig sinkt und dann wieder steigt, und die Hebamme oder die Pflegekraft wiegt Ihr Baby bei Besuchen oder Vorsorgeuntersuchungen, um zu sehen, dass sich das Gewicht mit der Zeit in die richtige Richtung bewegt. Eine einzelne Messung zeigt nur einen Moment; erst die Linie über mehrere Wochen erzählt die eigentliche Geschichte. Zwischen den Wiegeterminen wirkt ein Baby, das gut trinkt, nach vielen Mahlzeiten meist zufrieden, hat wache, aufmerksame Zeiten und wirkt gesund auf die Weise, die Ihnen die Hebamme gezeigt hat. Eine stillende Mutter merkt vielleicht auch, dass sich ihre Brüste nach einer Mahlzeit weicher anfühlen.

Manche Zeichen sind Gründe, sofort eine Ärztin oder einen Arzt zu kontaktieren, statt auf den nächsten Besuch zu warten. Dazu gehören ein Baby, das nicht mehr trinkt oder zu schläfrig zum Trinken ist, ein Baby, das viel weniger nasse Windeln hat als vorher, ein Baby, das sehr schlaff wirkt oder schwer zu wecken ist, eine gelbe Färbung der Haut oder des Weißen in den Augen, die kräftiger wird, Fieber (fragen Sie Ihre Ärztin, Ihren Arzt oder Ihre Hebamme, ab welcher Temperatur Sie anrufen sollen) oder ein Baby, das auf eine Weise krank wirkt, die Sie sich nicht erklären können. Sie müssen nicht sicher sein, dass etwas nicht stimmt, bevor Sie anrufen. Fachkräfte hören viel lieber von besorgten Eltern, als dass diese Eltern zu Hause abwarten. Vertrauen Sie Ihrem Gefühl, wenn etwas nicht in Ordnung scheint.

Es hilft auch zu wissen, was gewöhnlich ist und keine Sorge braucht. Babys haben Wachstumsschübe, Tage, an denen sie plötzlich mehr trinken wollen als sonst, und diese gehen vorüber. Babys trinken nicht nur, um satt zu werden, sondern auch zum Trost. Manche Babys trinken schnell, andere lassen sich Zeit. Ein Baby, das ein wenig Milch hochbringt, nach einer Mahlzeit Schluckauf hat oder an der Brust oder an der Flasche einschläft, tut meist etwas ganz Gewöhnliches. Wenn Sie unsicher sind, sind die Hebamme, die Pflegekraft oder die Stillberaterin genau für solche Fragen da, so klein sie Ihnen auch vorkommen mögen.

Die Gefühle rund ums Füttern

Ein Baby zu füttern, hat nicht nur mit Milch zu tun. Für viele Eltern ist es mit starken Gefühlen verbunden: Stolz, wenn eine Mahlzeit gut läuft, Sorge, wenn nicht, Schmerz, Müdigkeit und sehr oft Schuldgefühle. Manche Mütter empfinden das Stillen als Prüfung, ob sie eine gute Mutter sind, und haben das Gefühl, versagt zu haben, wenn es schwer ist oder wenn sie sich für Säuglingsmilch entscheiden. Manche spüren Druck von der Familie, von Freunden oder von Dingen, die sie gelesen oder gesehen haben. Wie die Mutter im Tagebuch merken viele Eltern, dass die Schuldgefühle in den ersten Wochen am lautesten sind und leiser werden, sobald sie sehen, dass ihr Baby gut gedeiht. Ihr Baby so zu füttern, wie es für Ihre Familie passt, ist gute Elternschaft.

Schmerzen und Schwierigkeiten beim Stillen können die Stimmung einer Mutter stark beeinflussen. Wenn jede Mahlzeit wehtut oder wenn das Füttern den größten Teil des Tages einnimmt, ist es ganz natürlich, sich niedergeschlagen und angespannt zu fühlen oder sich sogar vor der nächsten Mahlzeit zu fürchten. Diese Gefühle sind keine Schwäche. Sie sind ein Zeichen, dass Sie Unterstützung brauchen, und diese Unterstützung gibt es: die Hebamme, die Pflegekraft, eine Stillberaterin und an vielen Orten Gruppen, in denen Eltern ihre Babys gemeinsam füttern und einander erzählen, was hilft. In den ersten Tagen nach der Geburt kann der Babyblues all das schwerer wirken lassen, wie Kapitel 3 erklärt. Wenn Sorgen ums Füttern Ihre Tage füllen und Ihre Stimmung an den meisten Tagen, länger als ein paar Wochen, gedrückt bleibt, sagen Sie es Ihrer Ärztin, Ihrem Arzt, Ihrer Hebamme oder Ihrer Pflegekraft; Kapitel 6 erklärt, warum das wichtig ist.

Manche Mütter können nicht stillen oder entscheiden sich dagegen, aus ganz unterschiedlichen Gründen: wegen ihrer Gesundheit, wegen Medikamenten, die sie brauchen, wegen früherer Erfahrungen, wegen der Arbeit, wegen der Bedürfnisse eines anderen Kindes oder einfach, weil es sich für sie so richtig anfühlt. Das ist ihre Entscheidung, und sie verdient den Respekt aller in ihrem Umfeld. Manche Mütter hören früher mit dem Stillen auf, als sie geplant hatten, und sind traurig darüber, und auch diese Traurigkeit verdient Raum. Es kann helfen, mit einem freundlichen Menschen darüber zu sprechen, der nicht urteilt. Es kann auch helfen, sich daran zu erinnern, dass die Nähe zwischen einem Elternteil und einem Baby in vielen kleinen Momenten jeden Tag entsteht, beim Halten, Sprechen, Baden und Trösten, und nicht nur beim Füttern.

Der andere Elternteil hat beim Füttern eine wichtige Rolle, ganz gleich, wie die Familie füttert. Beim Stillen kann der andere Elternteil das Baby zur Mutter bringen, ihr helfen, eine bequeme Haltung zu finden, ein Glas Wasser und etwas zu essen bringen, vor oder nach der Mahlzeit die Windel wechseln, dem Baby beim Bäuerchen helfen und es wieder zum Schlafen hinlegen. Bei Säuglingsmilch oder abgepumpter Milch kann der andere Elternteil ganze Mahlzeiten übernehmen, wie der Mann im Tagebuch, damit die Mutter länger am Stück schlafen kann. Beim Füttern mitzumachen, hilft dem anderen Elternteil oft, sich dem Baby nah zu fühlen und weniger wie ein Helfer, der draußen steht. Kapitel 9 sagt mehr über die eigenen Gefühle des anderen Elternteils.

Nächte sind leichter, wenn sie bei Tag geplant werden und nicht im Dunkeln entschieden, wenn alle müde sind. Manche Familien teilen sich die Nacht abwechselnd. Manche vereinbaren, dass ein Elternteil eine Mahlzeit übernimmt, damit der andere schlafen kann. Manche bitten ein Familienmitglied, für ein paar Nächte zu bleiben. Wenn Sie Ihr Baby allein großziehen, überlegen Sie, wer an einem Nachmittag kommen könnte, damit Sie schlafen können, und wen Sie in der Nacht anrufen könnten, wenn Sie eine freundliche Stimme hören müssen. Ein Plan, der besprochen und geändert wird, sobald er nicht mehr funktioniert, schützt die Ruhe und die Geduld aller. Kapitel 8 betrachtet den Schlaf von Babys und Eltern genauer.

Eine Checkliste zur Vorbereitung

Eine Stillecke oder Fütterecke: ein bequemer Sitzplatz, ein Kissen, das Ihren Arm oder Ihr Baby stützt, ein Glas Wasser und ein kleiner Snack in Reichweite. Mahlzeiten können in den ersten Wochen lange dauern, und Bequemlichkeit macht einen Unterschied.

Die Namen und Nummern der Menschen, die beim Füttern helfen: Ihre Hebamme, Ihre Pflegekraft, eine Stillberaterin und eine Elterngruppe in Ihrer Nähe. Bewahren Sie sie dort auf, wo Sie sie schnell finden, wenn eine Mahlzeit nicht gut läuft.

Ein einfaches Notizbuch für die ersten Wochen, für Mahlzeiten, nasse Windeln und volle Windeln. Es hilft Ihnen, die Fragen bei Besuchen und Vorsorgeuntersuchungen zu beantworten, und es hilft müden Köpfen, sich zu erinnern.

Ihre Fragen für den nächsten Besuch oder die nächste Vorsorgeuntersuchung, aufgeschrieben, sobald sie auftauchen: wie viele Windeln in diesem Alter zu erwarten sind, ob sich das Gewicht gut entwickelt, ob das Anlegen richtig aussieht. Kleine Fragen sind willkommen.

Wenn Sie Flaschen benutzen: genug Flaschen und Sauger, eine Möglichkeit, sie so zu reinigen, wie es Ihnen gezeigt wurde, und die Zubereitungsanleitung bei der Säuglingsmilch. Lesen Sie die Anleitung noch einmal, wenn Sie müde sind, statt zu raten.

Ein Nachtplan, bei Tag vereinbart: wer welche Mahlzeit übernimmt, wer die Windel wechselt, wer wann schläft. Vereinbaren Sie, den Plan nach einer Woche noch einmal anzusehen und ihn zu ändern, wenn er nicht funktioniert.

Ein freundlicher Satz für schwere Momente, wie der, den die Mutter im Tagebuch an den Kühlschrank geklebt hat, der Sie daran erinnert, dass ein sattes Baby und ein ausgeruhter Elternteil wichtiger sind, als alles auf eine einzige Weise zu machen.

Die Gründe, sofort eine Ärztin oder einen Arzt zu kontaktieren, aufgeschrieben an dem Platz, an dem Sie füttern: ein Baby, das nicht mehr trinkt oder zu schläfrig zum Trinken ist, viel weniger nasse Windeln, ein Baby, das sehr schlaff oder schwer zu wecken ist oder sehr krank wirkt. Wenn Sie diese Gründe vorher kennen, fällt es leichter, ruhig zu handeln.