Год, когда мы стали родителями

Дневник молодых родителей об уходе за малышом и чувствах в первый год

Прежде чем начать

Первый год с ребёнком полон нового: новых дел, новых тревог, новых радостей и множества новых чувств, нередко в один и тот же день. Эта книга для тех, кто впервые стал родителем и проживает этот год или вот-вот его начнёт. Она для того из родителей, кто родил ребёнка, для второго родителя или партнёра и для тех, кто растит ребёнка в одиночку. Она и для бабушек и дедушек, друзей и соседей, которые хотят понять, через что проходят молодые родители. Чтобы читать её, не нужно ничего знать о младенцах. Каждое понятие объясняется там, где встречается впервые, а в конце книги есть короткий список слов.

Каждая глава начинается со страниц дневника, который молодая мама вела весь первый год жизни своей дочери, с последней ночи перед возвращением домой до первого дня рождения. Страницы дневника рассказывают историю одной придуманной семьи: мамы, её мужа и их маленькой дочки. После дневника глава спокойно и просто объясняет основные сведения, которыми врачи, акушерки и медсёстры делятся с молодыми родителями на этом этапе года, об уходе за ребёнком и о чувствах родителей. Каждая глава заканчивается списком того, что стоит подготовить к ближайшим неделям. Книгу можно читать с начала до конца, а можно открыть ту главу, которая подходит к вашей нынешней неделе.

Каждый ребёнок особенный, и каждый родитель тоже. Ваш малыш может спать, есть, плакать и расти не совсем так, как девочка из дневника, а ваши чувства могут быть не совсем такими, как у её мамы. Это нормально. Чувства на этих страницах, слёзы первых дней, усталость, тревога и тяжёлые дни, часто приходят после рождения ребёнка. Это не неудача, и для каждого из них есть помощь. Попросить о ней вовремя — сильный и заботливый поступок. Если вас что-то беспокоит, спросите врача или акушерку.

Плановые осмотры, графики прививок, посещения на дому, регистрация рождения, отпуск по уходу за ребёнком, присмотр за детьми и другая поддержка семей различаются от страны к стране, а иногда и от одного района к другому. Официальные службы там, где вы живёте, например местная служба здравоохранения, ваш врач, ваша акушерка или медсестра, которая наблюдает вашего ребёнка, подскажут, что относится к вашей семье и как это получить.

Иногда чувства становятся слишком тяжёлыми, чтобы нести их в одиночку. Если у вас когда-нибудь появятся мысли причинить вред себе или ребёнку или вам покажется, что вы больше не можете, пожалуйста, сразу обратитесь за помощью: позвоните прямо сейчас по номеру экстренной помощи, в телефон доверия или врачу или немедленно скажите об этом близкому человеку. В первые недели после родов очень внезапные и необычные перемены в маме, например спутанность сознания, видения или звуки, которых другие не видят и не слышат, странные убеждения или очень необычное поведение, требуют экстренной помощи немедленно. Обратиться за помощью в такие минуты — не слабость. Это самое заботливое, что вы можете сделать для себя и для своего ребёнка.

Надеюсь, эта книга будет рядом с вами долгими ночами и светлыми утрами этого года. Надеюсь, она поможет вам понять, чего ждать, немного подготовиться к тому, что впереди, и увидеть, что трудные минуты знакомы многим родителям. А главное, надеюсь, она напомнит вам, что не нужно знать всё с самого начала. Как и все родители до вас, вы будете узнавать своего ребёнка день за днём.

Глава 1. Возвращение домой

Из дневника

Последняя ночь перед выпиской. Дочка спит в маленькой прозрачной кроватке рядом с моей кроватью, а я всё поворачиваю голову, чтобы на неё посмотреть. Муж вечером уехал домой, чтобы выспаться в настоящей постели и ещё раз проверить автокресло. В палате тихо, только где-то в конце коридора плачет младенец и мягко ступает ночная медсестра. Живот болит там, где меня оперировали, и я до сих пор не могу поверить, что долгие роды закончились кесаревым сечением, которого никто не планировал. Роды прошли совсем не так, как я себе представляла. Но она здесь, она здорова, и во сне она слегка хмурится, как будто очень сосредоточенно о чём-то думает. Завтра мы везём её домой. Я счастлива, и мне страшно, и я не знаю, какое чувство сильнее.

День 1 дома. Муж вёл машину медленнее и осторожнее, чем я когда-либо видела. Перед выездом медсестра посмотрела, как он пристёгивает дочку в автокресле, и показала, как подтянуть ремни, чтобы они плотно прилегали. Я сидела сзади рядом с малышкой и всю дорогу смотрела, как она дышит. Когда мы открыли входную дверь, квартира выглядела точно так же, как в день нашего отъезда, и это было странно, потому что изменилось всё. Мы положили дочку в её кроватку, на спину, и просто стояли и смотрели на неё. Потом она проснулась и заплакала, и мы переглянулись и поняли, что никто не скажет нам, что делать дальше. Мы взяли её на руки вместе. Это было начало.

День 2 дома. Дочка ест постоянно, днём и ночью. Кормить грудью больнее, чем я ожидала, и я смотрю на часы и думаю, хватает ли ей молока. Утром приходила акушерка. Она осмотрела малышку, остаток пуповины и мой шов и ответила на все вопросы из моего списка, ни разу не дав мне почувствовать себя глупо. Она показала мужу, как подворачивать верх подгузника ниже пуповины, чтобы остаток оставался сухим. Первые подгузники у дочки были тёмные и липкие, почти чёрные, и акушерка сказала, что сначала так и должно быть. Муж записал это так, будто это ответ на важном экзамене. Родители мужа звонили снова и снова с советами. Мама прислала сообщение: приедет в выходные и привезёт суп.

День 3 дома. Сегодня утром я плакала, потому что подгорел тост. Потом плакала, потому что муж был так добр насчёт этого тоста. Потом смеялась над собой из-за того, что плачу, и муж тоже засмеялся, очень осторожно. Я чувствую огромную любовь и огромную усталость одновременно. Прошлой ночью, во время кормления в темноте, я написала подруге с курсов для будущих родителей, у которой сын родился на несколько недель раньше нашей дочки. Она ответила сразу: «Я тоже не сплю. Дальше будет легче. У тебя всё получается». Я перечитывала её сообщение снова и снова. Позже, когда дочка уснула у меня на груди, тёплая и тяжёленькая, я подумала: теперь мы семья. Мы пока мало что знаем, но научимся.

Дорога домой и первые часы

Первые дни дома с новорождённым — это дни учёбы для всех, кто живёт в доме. Как и родители из дневника, многие уезжают из роддома с ребёнком на руках и с ощущением, что им забыли выдать инструкцию. Это ощущение очень распространено, и оно не значит, что вы не готовы. Дети и родители узнают друг друга постепенно: одно кормление, один подгузник и одна ночь за раз. В этой главе объясняются основы первых дней: дорога домой, как новорождённые спят и едят, подгузники, как держать ребёнка, пуповина, первые посещения и плановые осмотры и множество чувств, которые приходят вместе с малышом. В следующих главах мы подробнее вернёмся к каждой из этих тем по мере того, как ваш ребёнок растёт.

Ребёнок едет в машине только в автокресле, подходящем ему по возрасту и размеру, начиная с самой первой поездки домой. Для новорождённого это кресло для самых маленьких, установленное в машине точно так, как сказано в инструкции к нему. Многие родители заранее, ещё до родов, тренируются устанавливать кресло, потому что это бывает сложнее, чем кажется, а кто-то из сотрудников роддома, возможно, сможет посмотреть, как вы пристёгиваете ребёнка в первый раз. Ремни должны лежать ровно и плотно прилегать, а между ребёнком и ремнями не должно быть толстого комбинезона или одеяла; вместо этого одеяло можно положить поверх застёгнутых ремней. Ребёнка никогда не держат на коленях у взрослого в движущейся машине, даже в короткой поездке. Если вы едете на такси или с кем-то другим, автокресло едет с вами.

Домой возвращается и тот из родителей, кто родил, и ему нужно восстанавливаться. Были ли роды естественными или прошли путём кесарева сечения, тело проделало очень тяжёлую работу, и заживление занимает недели. Садиться в машину и выходить из неё, подниматься по лестнице и носить сумки может быть труднее, чем обычно. Если у вас есть партнёр или вам помогает кто-то из близких, пусть этот человек несёт автокресло, сумки и покупки. Если родили вы, ваше собственное тело заслуживает такого же бережного внимания, какое вы дарите ребёнку. Подробнее о восстановлении после родов рассказывается в главе 2.

Первые часы дома не обязаны быть особенными или проходить в идеальном порядке. Больше всего помогает простое: спокойное место, где можно сесть и покормить ребёнка, еда и питьё под рукой и безопасное место для сна малыша. Спящего ребёнка кладут на спину, на твёрдую ровную поверхность, предназначенную только для него, например в детскую кроватку, без подушек, мягких игрушек и свободных одеял; подробно о безопасном сне рассказывается в главе 8. Одни родители, вернувшись домой, чувствуют прилив радости, другие — усталость, тишину внутри или даже растерянность. И то и другое нормально. В первый день не нужно разбирать вещи, убираться или готовить. Ваши единственные настоящие задачи — кормить ребёнка, беречь его, следить, чтобы ему было тепло, и как можно больше отдыхать.

Сон, кормление и подгузники

Новорождённые спят очень много, но не так, как взрослые. Новорождённый спит короткими промежутками круглые сутки и просыпается, чтобы поесть, и поначалу для него нет разницы между днём и ночью. Одни дети после кормления какое-то время бодрствуют и внимательно смотрят вокруг, другие засыпают прямо во время еды. Сон новорождённого часто бывает шумным. Малыш может кряхтеть, сопеть, вздрагивать, гримасничать и дышать неровно: несколько быстрых вдохов, а потом более медленные. Многие родители, как мама из дневника, проводят первые ночи, глядя, как дышит их ребёнок. Такое внимание естественно. Если ребёнок когда-нибудь дышит с явным трудом или губы у него станут синими или серыми, это повод позвонить по номеру экстренной помощи, как объясняется дальше в этой главе.

Новорождённый ест часто, днём и ночью. Желудок у новорождённого маленький, и частые кормления — это то, благодаря чему ребёнок растёт, а у малыша на грудном вскармливании ещё и налаживается выработка молока. Ребёнок покажет вам, что голоден, часто ещё до плача: он поворачивает голову и открывает рот, как будто что-то ищет, делает сосательные движения или тянет руки ко рту. Эти сигналы называют признаками голода. Кормите ли вы ребёнка грудным молоком, детской смесью или и тем и другим, акушерка или медсестра поможет вам в первые дни. Грудное вскармливание в начале часто непривычно, а иногда и болезненно. О боли, которая не проходит, стоит сказать пораньше, потому что акушерка или консультант по грудному вскармливанию часто может помочь. Гораздо подробнее о кормлении рассказывается в главе 4.

В первые дни почти каждый родитель задаёт один и тот же вопрос: хватает ли моему ребёнку еды? Ответить на него вам поможет акушерка или медсестра. Обычно в первые недели они взвешивают ребёнка и спрашивают о кормлениях и подгузниках. Многие дети в первые дни немного теряют в весе, а потом набирают его снова, и акушерка или медсестра будет следить за этим вместе с вами. Мокрые и грязные подгузники — тоже хороший ориентир, потому что ребёнок, который получает достаточно молока, регулярно мочится и какает. Спросите акушерку, сколько мокрых и грязных подгузников ждать в день в возрасте вашего ребёнка, ведь за первую неделю это меняется. Если вам так спокойнее, записывайте кормления и подгузники несколько дней, но вести идеальный учёт не нужно.

Первый стул тёмно-зелёный или почти чёрный, густой и липкий, точно как говорила акушерка в дневнике. За первые дни он меняет цвет и становится мягче. У ребёнка на грудном вскармливании стул часто жёлтый или горчичного цвета, мягкий или жидкий, иногда с мелкими крупинками. У ребёнка, которого кормят детской смесью, стул часто немного плотнее, светло-коричневый или желтовато-коричневый. Нормальными бывают многие оттенки жёлтого, зелёного и коричневого, а количество испражнений может сильно различаться от ребёнка к ребёнку. О некоторых вещах стоит вскоре сказать акушерке или врачу: об очень светлом, белом или похожем на мел стуле, о крови в подгузнике или об очень твёрдом стуле. В первые дни у девочки в подгузнике могут быть небольшие белые или слегка розоватые выделения, которые связаны с мамиными гормонами до рождения; если вы не уверены, спросите акушерку.

Смена подгузника с опытом становится быстрой и лёгкой, хотя первые попытки могут казаться медленными и неловкими. Перед началом соберите всё нужное: чистый подгузник, тёплую воду и мягкую вату или салфетки из ткани, а также сменную одежду на всякий случай. Подмывайте бережно, а девочку — спереди назад. Дайте коже высохнуть, прежде чем застёгивать новый подгузник. Многим родителям кажется самым безопасным менять подгузники на коврике на полу, откуда ребёнок не может упасть. Если вы пользуетесь пеленальным столиком, всё время держите на ребёнке одну руку и никогда не оставляйте его одного ни на какой возвышенной поверхности, даже на мгновение. Подробнее о безопасности во время переодевания и купания рассказывается в главе 3.

Как держать ребёнка и ухаживать за пуповиной

Новорождённый ещё не может сам держать голову, поэтому голову и шею нужно поддерживать каждый раз, когда вы поднимаете ребёнка, держите его на руках или укладываете. Подведите одну руку под голову и шею, другую под попу и прижмите малыша к себе. Многие родители держат новорождённого лёжа вдоль одной руки, так что голова лежит в сгибе локтя, или вертикально, прижав к груди и придерживая голову ладонью. Двигайтесь медленно и спокойно. Сначала ребёнок может казаться вам очень хрупким. С каждым днём руки учатся, и держать малыша становится естественно. Если у вас есть партнёр, тренироваться можете вы оба; здесь нет «правильного» родителя.

Дети любят близость. Многие родители держат ребёнка у своей обнажённой груди, кожа к коже, укрыв одеялом их обоих. Малыш слышит ваше сердцебиение, чувствует ваше тепло и запах вашей кожи, и это часто успокаивает вас обоих. Ребёнок уже знает ваш голос и будет поворачиваться к нему. Говорить тихо, напевать или просто рассказывать, что вы делаете, — всё это способы узнать друг друга. Дети — нежные существа, и обращаться с ними нужно бережно. Никогда не трясите ребёнка, ни по какой причине. В главе 5 объясняется, что делать, когда плач кажется невыносимым.

После рождения на животике у ребёнка остаётся короткий остаток пуповины. В следующие дни он подсыхает, темнеет, уменьшается и отпадает сам, часто в течение первых недель. До тех пор держите его чистым и сухим, как покажет акушерка. Многие родители подворачивают верх подгузника ниже остатка пуповины, как научился делать муж в дневнике, чтобы к нему поступал воздух и он оставался сухим. Не тяните за остаток пуповины, даже если он держится на ниточке. Немного липкости вокруг него может быть нормой. Сразу сообщите акушерке или врачу, если кожа вокруг остатка пуповины покраснела или опухла, если появился неприятный запах или выделения, если он кровит сильнее, чем несколько капель, или если ребёнок кажется нездоровым.

Одевать новорождённого тоже нужно учиться. Одежду, которая застёгивается спереди или имеет широкий ворот, проще надевать на маленькие, мягкие ручки и неустойчивую головку. Ребёнку должно быть тепло, но не слишком жарко. Шея сзади или грудь — лучший ориентир, чем ручки и ножки, которые часто бывают прохладными. Дома многим детям нужно примерно столько же одежды, сколько взрослому, чтобы ему было комфортно, или ещё один лёгкий слой. Спросите акушерку, как тепло одевать ребёнка для сна и для прогулок там, где вы живёте, ведь дома и времена года бывают разными.

Посещения, плановые осмотры и сильные чувства

В первые дни и недели вы и ваш ребёнок будете встречаться с медицинскими работниками чаще, чем когда-либо ещё. Акушерка или медсестра может проверять вес ребёнка, кормление, цвет кожи, дыхание, пуповину и общее состояние, а также справляться о самочувствии того из родителей, кто родил. В первые недели у ребёнка будут плановые осмотры у врача или медсестры. Посещения на дому, плановые осмотры и регистрация рождения различаются от страны к стране. В одних местах акушерка или медсестра приходит к семьям домой, в других родители сами приносят ребёнка в поликлинику. Правила регистрации рождения и сроки для неё тоже различаются. Официальные службы там, где вы живёте, например местная служба здравоохранения, врач, акушерка или медсестра, которая наблюдает вашего ребёнка, подскажут, что относится к вам. Спрашивать заранее — это нормально.

Родственники и друзья часто хотят познакомиться с малышом, и визиты могут приносить настоящую радость и настоящую помощь. Но они могут и утомлять. Вполне нормально делать визиты короткими, просить гостей вымыть руки и просить тех, у кого простуда или температура, подождать, пока они поправятся. Многим семьям помогает давать гостям небольшое поручение, например принести еду, помыть посуду или подержать ребёнка, пока родитель принимает душ, вместо того чтобы их развлекать. Родственники могут ещё и давать много советов, как бабушка и дедушка в дневнике. Одни советы помогут, другие не подойдут вашей семье. Простая добрая фраза вроде «Спасибо, мы спросим у акушерки» поможет сберечь силы и никого не обидеть.

Некоторые признаки у новорождённого означают, что ждать нельзя. В первые дни у многих детей кожа или белки глаз немного желтеют; если вы это заметили, скажите акушерке или врачу, чтобы они проверили. Поводы сразу обратиться к врачу: температура у совсем маленького ребёнка (спросите врача или акушерку, при какой температуре вам следует им звонить), ребёнок перестал есть или ест гораздо меньше обычного, ребёнок необычно сонный и его трудно разбудить, желтизна распространяется или становится ярче. Поводы позвонить по номеру экстренной помощи: трудности с дыханием, синие или серые губы, ребёнок очень вялый или судороги. С каждым днём вы знаете своего ребёнка всё лучше. Если вам кажется, что что-то не так, спросить всегда правильно.

Первые дни с ребёнком приносят целый поток чувств. Радость, любовь, потрясение, облегчение, тревога, слёзы и смех могут прийти в одно и то же утро, как это было у мамы из дневника с подгоревшим тостом. Одни родители сразу чувствуют любовь к ребёнку. У других любовь растёт медленнее, неделю за неделей, по мере того как они узнают своего малыша. И то и другое нормально, и оба пути ведут к крепкой связи. Если роды были долгими, пугающими или не такими, как вы надеялись, вам может быть грустно или вы можете чувствовать растерянность, даже испытывая благодарность за то, что ребёнок в безопасности. Этим чувствам тоже нужно место, и в следующих главах мы к ним вернёмся.

Второй родитель или партнёр тоже может чувствовать себя ошеломлённым, гордым, усталым и неуверенным, часто всё сразу. Тот, кто растит ребёнка в одиночку, может ощущать всё это с особой силой. В первые дни настроение может меняться каждый час, и у многих родивших через несколько дней после родов начинаются лёгкие слёзы; в главе 3 рассказывается об этих ранних слезах, которые часто называют послеродовой хандрой. Чувства — это не экзамен, который можно сдать или провалить. Если поделиться ими с партнёром, если он у вас есть, или с кем-то из близких, они становятся легче. Если чувства становятся очень тяжёлыми или пугающими, скажите об этом акушерке или врачу. Попросить о помощи вовремя — сильный и заботливый поступок.

Что подготовить: список

Автокресло, подходящее для новорождённого, установленное до дня выписки: потренируйтесь пристёгивать в нём ребёнка раз или два, чтобы первая поездка домой прошла спокойно и безопасно.

Список телефонов у двери и в вашем телефоне: акушерка, врач, линия помощи в нерабочие часы, номер экстренной помощи и один близкий человек. В минуту усталости вам не придётся ничего искать.

Блокнот для вопросов и коротких заметок: записывайте вопросы, как только они появляются, и берите блокнот на каждое посещение и плановый осмотр. Если вас что-то беспокоит, спросите врача или акушерку.

Место для смены подгузников на полу или такое, где всё под рукой: подгузники, тёплая вода, мягкие салфетки и запасная одежда, чтобы вам никогда не пришлось отходить от ребёнка.

Спокойный уголок для кормления: удобное сиденье, подушка, стакан воды и небольшой перекус, ведь новорождённый ест часто, днём и ночью.

Короткий список поручений для гостей: еда, покупки, мытьё посуды или подержать ребёнка, пока вы отдыхаете, чтобы помощь было легко принять.

Человек, которому можно написать или позвонить ночью: партнёр, подруга или друг, родственник или другой молодой родитель, который ответит по-доброму, когда вам одиноко.

Записка с официальными службами там, где вы живёте: к кому обращаться насчёт посещений на дому, плановых осмотров и регистрации рождения и когда наступает срок каждого шага.