Nachwort

Wenn ich an die Pflege zu Hause denke, denke ich zuerst an Hände: eine Hand am Ellbogen auf der Treppe, eine Hand, die die Wärme des Badewassers prüft, eine Hand, die eine Tasse ruhig hält, eine Hand, die abends still auf einer Decke liegt. Der größte Teil der Pflege besteht aus solchen kleinen Bewegungen, Tag für Tag wiederholt. Sie werden selten bemerkt und fast nie gelobt, und doch sind sie es, die es einem Menschen erlauben, weiter in seinem eigenen Zuhause zu leben, zwischen seinen eigenen Dingen, mit den Menschen, die er liebt.

In diesem Buch habe ich versucht, das Grundwissen zusammenzutragen, das Pflegefachkräfte und Pflegekräfte lernen, und es in die gewöhnlichen Räume zu stellen, in denen Pflege wirklich geschieht: die Küche, das Bad, den Flur in der Nacht, den Stuhl am Fenster. Nichts davon verlangt, dass Sie zur Fachkraft werden. Es verlangt, dass Sie aufmerksam hinschauen, langsam vorgehen, den Menschen tun lassen, was er kann, und um Hilfe bitten, wenn Sie sie brauchen.

Wenn es eine Sache gibt, die Sie hoffentlich in Erinnerung behalten, dann diese: Pflege geht in beide Richtungen. Der Mensch, den Sie pflegen, ist nicht nur jemand, der Hilfe empfängt. Er ist auch jemand, der gibt: seine Geschichten, seinen Humor, seine Art, die Welt zu sehen, manchmal einfach sein Vertrauen. Viele Pflegende sagen Jahre später, dass die Zeit der Pflege eine der schwersten und zugleich eine der innigsten Zeiten ihres Lebens war.

Bitte seien Sie zu sich selbst so freundlich wie zu dem Menschen, den Sie pflegen. Ruhen Sie sich aus, essen Sie gut, halten Sie einen Freund oder eine Freundin nahe und teilen Sie die Arbeit. Pflege ist keine Prüfung, die man besteht oder nicht besteht. Sie ist ein langer Weg, den man gemeinsam geht, einen gewöhnlichen Tag nach dem anderen, und jeder Tag, an dem Sie ihn mit Geduld und Wärme gehen, ist ein gutes Tagwerk.

Dieses Buch gemeinsam lesen

Dieses Buch kann man allein lesen, doch viele Familien finden es hilfreich, gemeinsam ein Kapitel zu lesen und danach darüber zu sprechen. Vielleicht möchte auch der Mensch, den Sie pflegen, es lesen; die Kapitel sind so geschrieben, dass ein älterer Mensch sie lesen und seine eigenen Wünsche darin wiedererkennen kann. Ein Bruder oder eine Schwester, die weit weg wohnen, können in derselben Woche dasselbe Kapitel lesen, sodass das nächste Telefonat mit gemeinsamem Wissen beginnt.

Wenn Sie über ein Kapitel sprechen, beginnen Sie mit dem, was gut läuft, und sprechen Sie dann über das, was schwer ist. Lassen Sie den Menschen, den Sie pflegen, zuerst über sein eigenes Leben sprechen. Schreiben Sie alles, was Sie beschließen, in das Pflegeheft, das in Kapitel 11 beschrieben ist, und kommen Sie nach einigen Wochen darauf zurück, um zu sehen, was sich verändert hat. Die folgenden Fragen, eine zu jedem Kapitel, können helfen, das Gespräch zu beginnen.

Eine Frage zu jedem Kapitel

Kapitel 1: Welche Aufgaben des Tages erledigt der Mensch, den Sie pflegen, noch gern allein, und wie lässt sich der übrige Tag um sie herum gestalten?

Kapitel 2: Welche Veränderung des späteren Lebens, beim Sehen, Hören, Gleichgewicht oder bei der Kraft, prägt den Tag des Menschen am meisten, und welche kleine Veränderung könnte ihn erleichtern?

Kapitel 3: Was hilft dem Menschen, sich an einem schwierigen Tag ruhig und wie er selbst zu fühlen?

Kapitel 4: Welche Entscheidungen des Tages könnten dem Menschen zurückgegeben werden, damit er mehr selbst bestimmt?

Kapitel 5: Wenn Sie nachts langsam durch die Wohnung gehen, nur mit dem Licht, das der Mensch hätte: Wo würden Sie am ehesten stolpern?

Kapitel 6: Welche Bewegung im Lauf des Tages fällt dem Menschen am schwersten, und wer könnte Ihnen zeigen, wie Sie dabei sicherer helfen?

Kapitel 7: Wer könnte in dieser Woche eine Mahlzeit mit dem Menschen teilen, damit das Essen auch eine Zeit der Gesellschaft ist?

Kapitel 8: Welche Schritte beim Waschen und Anziehen möchte der Mensch weiterhin selbst erledigen?

Kapitel 9: Was würde den Weg zur Toilette leichter machen, besonders in der Nacht?

Kapitel 10: Was gibt dem Tag des Menschen einen Grund, morgens aufzustehen?

Kapitel 11: Was möchten Sie aufgeschrieben und griffbereit neben dem Telefon haben, wenn heute Nacht plötzlich etwas geschähe?

Kapitel 12: Wann hatten Sie zuletzt Zeit, die nur Ihnen gehörte, und wie könnten Sie wieder Raum dafür schaffen?

Kapitel 13: Welche Aufgabe könnte jemand anderes in der Familie übernehmen, und sei es nur an einem Tag im Monat?

Kapitel 14: Welche Frage möchten Sie der offiziellen Anlaufstelle dort stellen, wo Sie leben, und wann könnten Sie sie stellen?

Kapitel 15: Hatte der Mensch, den Sie pflegen, Gelegenheit zu sagen, was ihm für die kommende Zeit am wichtigsten ist?

Wörter, die in diesem Buch vorkommen

Aktivitäten des täglichen Lebens: die grundlegenden Aufgaben der Selbstversorgung, etwa Essen, Waschen, Anziehen, der Toilettengang und das Sich-Fortbewegen. Pflegekräfte schauen oft auf diese Aufgaben, um zu verstehen, wie viel Hilfe ein Mensch braucht.

Pflegeheft: ein einfaches Heft, in das die pflegende Person Veränderungen, Fragen, Termine und die Wünsche des Menschen schreibt, damit der ganze Kreis der Unterstützung dieselben Informationen teilen kann.

Kreis der Unterstützung: alle Menschen rund um den gepflegten Menschen, die auf irgendeine Weise helfen, einschließlich des Menschen selbst, der Familie, der Freunde, der Nachbarn und der Fachleute.

Toilettenstuhl: ein Stuhl mit einem Toilettensitz und einem herausnehmbaren Behälter, der neben das Bett gestellt werden kann, damit die Toilette besonders nachts nah ist.

Tagesstätte: ein Ort, an dem ein älterer Mensch einen Teil des Tages in Gesellschaft verbringen kann, mit Beschäftigungen und Mahlzeiten, während die pflegende Person etwas Zeit hat, sich auszuruhen oder zu arbeiten.

Austrocknung: ein Mangel an Wasser im Körper. Ältere Menschen haben oft weniger Durst, deshalb sind Getränke, die über den Tag verteilt regelmäßig angeboten werden, ein wichtiger Teil der Pflege.

Demenz: ein Wort für eine Gruppe von Erkrankungen, die Veränderungen im Gedächtnis, im Denken und im Verhalten verursachen, die den Alltag beeinträchtigen. Eine Ärztin oder ein Arzt kann den Ursachen von Gedächtnisproblemen nachgehen.

Inkontinenz: wenn ein Mensch Blase oder Darm nicht immer kontrollieren kann. Sie ist häufig, niemand ist daran schuld, und eine Ärztin oder ein Arzt oder eine Pflegefachkraft kann ihr nachgehen.

Ergotherapeut/Ergotherapeutin: eine Fachkraft, die Menschen hilft, die Aufgaben des täglichen Lebens zu bewältigen, zum Beispiel indem sie Veränderungen in der Wohnung oder neue Arten vorschlägt, Dinge zu erledigen.

Palliativversorgung: eine Versorgung, bei der Wohlbefinden, Würde und Lebensqualität im Mittelpunkt stehen, wenn eine Krankheit nicht geheilt werden kann oder wenn das Leben sich seinem natürlichen Ende zuneigt. Sie unterstützt auch die Familie.

Personzentrierte Pflege: eine Pflege, die sich nach der eigenen Lebensgeschichte, den Gewohnheiten, Wünschen und Werten des Menschen richtet und nicht nach einem festen Ablauf.

Physiotherapeut/Physiotherapeutin: eine Fachkraft, die Menschen hilft, sich zu bewegen, Kraft und Gleichgewicht zu erhalten und Gehhilfen sicher zu benutzen.

Druckgeschwüre: Schäden an der Haut und dem darunterliegenden Gewebe, die durch lang anhaltenden Druck auf eine Stelle entstehen, oft über knochigen Körperstellen. Lagewechsel und regelmäßiges Ansehen der Haut helfen, ihnen vorzubeugen.

Entlastungspflege: Pflege, die für eine Weile, für ein paar Stunden oder ein paar Tage, von jemand anderem übernommen wird, damit die hauptsächlich pflegende Person sich ausruhen kann.

Kurzzeitpflege: ein Aufenthalt von einigen Tagen oder Wochen an einem Ort, an dem Pflege geleistet wird, oft um der hauptsächlich pflegenden Person eine Erholung zu ermöglichen.

Wohin Sie sich wenden können

Die offiziellen Anlaufstellen dort, wo Sie leben, sind die ersten, die Sie nach Hilfe bei der Pflege fragen können: die örtliche Behörde für ältere Menschen oder für Pflege und die eigene Ärztin oder der eigene Arzt des Menschen. Sie können Ihnen sagen, welche Arten von Hilfe es dort gibt, wo Sie leben, wie man sie beantragt und was sie kosten.

Wenn Sie sich über eine Veränderung der Gesundheit des Menschen, den Sie pflegen, Sorgen machen, sprechen Sie mit seiner Ärztin oder seinem Arzt oder mit seiner Pflegefachkraft. Wenn etwas Plötzliches und Ernstes geschieht, etwa ein schwerer Sturz, Atemnot, Schmerzen in der Brust oder plötzliche Schwäche oder Verwirrtheit, rufen Sie die Notrufnummer an.

Wenn Sie Zeichen bemerken, dass einem älteren Menschen wehgetan wird, dass er eingeschüchtert, vernachlässigt oder um sein Geld oder seine Habe gebracht wird, wenden Sie sich bitte an ein Hilfetelefon oder an die offizielle Anlaufstelle. Ist der Mensch in Gefahr, rufen Sie die Notrufnummer an. Dasselbe gilt, wenn Sie jemals fürchten, dass Sie selbst dem Menschen, den Sie pflegen, wehtun könnten: Früh um Hilfe zu bitten, schützt Sie beide.

Wenn Sie das Gefühl haben, nicht mehr weiterzukönnen, oder wenn Sie Gedanken haben, sich selbst etwas anzutun, wenden Sie sich bitte jetzt an eine Ärztin oder einen Arzt, an ein Hilfetelefon oder an die Notrufnummer. Auch Sie verdienen Fürsorge.

Über das Wissen in diesem Buch

Das Wissen in diesem Buch ist das Grundwissen über Pflege und über das spätere Leben, das Pflegefachkräfte und Pflegekräfte in ihrer Ausbildung lernen, erklärt für Familien, die zu Hause pflegen. Die häufigen Situationen am Anfang jedes Kapitels sind erdacht und aus Momenten geschöpft, die viele Familien erleben.

Pflegesysteme, Angebote und Regeln sind in verschiedenen Ländern und Regionen verschieden. Die offiziellen Anlaufstellen dort, wo Sie leben, können Ihnen gemeinsam mit den Ärztinnen, Ärzten und Pflegefachkräften, die den Menschen kennen, den Sie pflegen, sagen, was für Sie gilt, und Ihnen beim nächsten Schritt helfen.